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月經(jīng)結(jié)束后有褐色血跡是怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經(jīng)結(jié)束后有褐色血跡可能與黃體功能不全、子宮內(nèi)膜脫落不全、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮內(nèi)節(jié)育器等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、黃體功能不全

黃體功能不全會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜無(wú)法完全脫落,殘留的陳舊血液氧化后形成褐色分泌物?;颊呖赡馨橛性陆?jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素,同時(shí)避免過度勞累。

2、子宮內(nèi)膜脫落不全

子宮內(nèi)膜在月經(jīng)期未完全脫落時(shí),殘留組織會(huì)混合血液緩慢排出,呈現(xiàn)褐色血跡。這種情況可能與精神壓力大、過度節(jié)食有關(guān)。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)飲用紅糖姜茶促進(jìn)子宮收縮,必要時(shí)使用益母草顆粒幫助內(nèi)膜排出。

3、子宮內(nèi)膜炎

慢性子宮內(nèi)膜炎會(huì)引起子宮內(nèi)膜充血水腫,導(dǎo)致經(jīng)后持續(xù)少量出血?;颊叱0橛邢赂闺[痛、白帶異味等癥狀。需進(jìn)行抗生素治療如甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片,配合婦科千金片等中成藥消炎。急性發(fā)作期需禁止性生活。

4、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉表面血管豐富,容易在經(jīng)期后發(fā)生接觸性出血,血液滯留宮腔氧化后呈褐色??赏ㄟ^陰道超聲確診,較小息肉可服用桂枝茯苓膠囊調(diào)理,大于1厘米的息肉建議行宮腔鏡電切術(shù)。

5、宮內(nèi)節(jié)育器

放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)和褐色分泌物。通常發(fā)生在放置后3-6個(gè)月內(nèi),可觀察等待適應(yīng)。若持續(xù)超過半年,需超聲檢查節(jié)育器位置,必要時(shí)更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,經(jīng)期避免盆浴和游泳。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,限制生冷辛辣刺激。建議記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀,定期進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查。若褐色分泌物持續(xù)超過7天或伴隨嚴(yán)重腹痛發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除宮外孕等急癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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