同房沒射通常不會懷孕，但存在少量精子隨前列腺液提前溢出的可能，導致意外妊娠。

男性在性興奮時分泌的前列腺液中可能含有少量存活精子，若在陰道口附近活動，可能通過宮頸進入子宮與卵子結(jié)合。這種情況多見于男性近期有過射精行為、生殖系統(tǒng)功能活躍或避孕措施使用不當。臨床統(tǒng)計顯示，體外射精避孕法的失敗概率較高，主要與精子預泄和操作時機偏差有關(guān)。

完全無精子溢出的情況需滿足射精前無性興奮分泌物接觸陰道、男性近期無遺精或射精行為、女性處于絕對安全期等多重條件。但安全期計算受月經(jīng)周期波動影響極大，單純依靠時間推算避孕并不可靠。男性尿道球腺分泌的液體在顯微鏡下可見活動精子，是導致意外妊娠的生物學基礎(chǔ)。

建議采用避孕套等屏障避孕法配合安全期計算，既可有效阻隔精子又降低傳染病風險。緊急避孕藥需在事后72小時內(nèi)使用，但頻繁使用會導致月經(jīng)紊亂。有長期避孕需求者可選擇短效避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等高效避孕方式，具體方案需由婦科醫(yī)生根據(jù)個體情況評估。性健康咨詢時應如實告知醫(yī)生避孕失敗經(jīng)歷，便于制定個性化方案。日常可記錄月經(jīng)周期輔助判斷排卵期，但不宜作為唯一避孕依據(jù)。