肝不好的人肚子大可能與腹水、脂肪堆積、門靜脈高壓等因素有關(guān)。肝臟功能受損時(shí),可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少、代謝異常、血液循環(huán)障礙等問題,進(jìn)而引發(fā)腹部膨隆。
肝臟功能異常時(shí),白蛋白合成能力下降,血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液體滲出至腹腔形成腹水。慢性肝病患者常見門靜脈壓力增高,腹腔臟器靜脈回流受阻,進(jìn)一步加重腹水積聚。長(zhǎng)期肝損傷還會(huì)影響脂類代謝,導(dǎo)致內(nèi)臟脂肪過度沉積,表現(xiàn)為腹部脂肪增厚。部分患者因肝功能減退出現(xiàn)胃腸淤血,腸道蠕動(dòng)減緩,可能伴隨腹脹癥狀。肝硬化晚期患者可能出現(xiàn)脾臟腫大,間接導(dǎo)致左上腹膨隆。
肝病患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),適量食用魚肉、雞蛋白等易消化蛋白??蛇m當(dāng)補(bǔ)充B族維生素幫助代謝,避免堅(jiān)硬食物劃傷曲張靜脈。建議每周進(jìn)行3-5次溫和有氧運(yùn)動(dòng)如散步,每次20-30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重門靜脈壓力。定期監(jiān)測(cè)腹圍變化,記錄24小時(shí)尿量,發(fā)現(xiàn)腹部突然增大或體重短期內(nèi)明顯增加應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。夜間睡眠可抬高床頭15-20度,有助于減輕平臥時(shí)的腹水壓迫癥狀。