感冒鼻子疼可能與鼻腔黏膜炎癥、鼻竇壓力增加、頻繁擤鼻涕、病毒直接刺激、繼發(fā)細(xì)菌感染等因素有關(guān)。感冒時(shí)病毒侵襲上呼吸道,常引發(fā)鼻腔黏膜充血腫脹,導(dǎo)致疼痛感。
1、鼻腔黏膜炎癥
感冒病毒侵入鼻腔后,免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,黏膜充血水腫。這種炎癥反應(yīng)可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛,表現(xiàn)為鼻梁或鼻翼脹痛??捎蒙睇}水鼻腔沖洗減輕癥狀,若持續(xù)加重需排除過(guò)敏性鼻炎。
2、鼻竇壓力增加
感冒時(shí)鼻竇開(kāi)口阻塞,分泌物滯留形成負(fù)壓,可能引發(fā)額部或面頰部鈍痛。低頭時(shí)疼痛加重是典型特征。蒸汽吸入有助于緩解,若出現(xiàn)黃綠色膿涕伴發(fā)熱,可能提示急性鼻竇炎,需醫(yī)生評(píng)估是否使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
3、頻繁擤鼻涕
反復(fù)機(jī)械摩擦可能損傷鼻前庭皮膚,形成皸裂性疼痛。擤鼻涕時(shí)雙側(cè)鼻孔交替按壓能減少壓力,疼痛處可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。兒童患者家長(zhǎng)需選用超柔紙巾,擦拭后及時(shí)涂抹凡士林保護(hù)皮膚。
4、病毒直接刺激
鼻病毒等病原體直接破壞上皮細(xì)胞,暴露的神經(jīng)末梢對(duì)冷空氣或異物更敏感。佩戴口罩保持鼻腔濕潤(rùn)能緩解,布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥反應(yīng),但須遵醫(yī)囑使用。
5、繼發(fā)細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等繼發(fā)感染可能導(dǎo)致鼻癤腫,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。切忌擠壓以免感染擴(kuò)散,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑。若形成膿腫需切開(kāi)引流,配合克拉霉素膠囊抗感染治療。
感冒期間建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水超過(guò)1500毫升。疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨高熱、視力改變時(shí)需耳鼻喉科就診。避免用力擤鼻涕,可改用洗鼻器清潔鼻腔,飲食宜選擇溫軟食物減少刺激。