肝血管瘤是否需要手術(shù)主要取決于血管瘤的大小、生長速度、癥狀以及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)肝血管瘤無須手術(shù)，少數(shù)情況下則建議手術(shù)切除。
肝血管瘤直徑小于5厘米且沒有引起任何不適癥狀時(shí)，通常無須特殊治療，更不需要手術(shù)。這類血管瘤生長極為緩慢，甚至可能長期保持穩(wěn)定，惡變概率極低。定期隨訪觀察是主要的處理方式，通過腹部超聲或CT檢查監(jiān)測其變化即可。患者保持規(guī)律作息、均衡飲食、避免濫用藥物或保健品有助于維護(hù)肝臟健康。
當(dāng)肝血管瘤直徑超過5厘米，或者雖體積不大但處于肝臟邊緣有破裂風(fēng)險(xiǎn)，或者壓迫周圍胃腸、膽管引起明顯腹脹、腹痛、消化不良、黃疸等癥狀，或者診斷不明確不能完全排除惡性腫瘤時(shí)，通常建議考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括肝血管瘤切除術(shù)、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等，具體選擇需由醫(yī)生根據(jù)血管瘤的位置、數(shù)量及患者全身狀況綜合評(píng)估。手術(shù)后仍需注意休息和定期復(fù)查。
發(fā)現(xiàn)肝血管瘤后，應(yīng)咨詢專科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估。即使無須立即手術(shù)，也應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查，密切監(jiān)測血管瘤的變化。日常生活中保持情緒穩(wěn)定，避免腹部受到劇烈撞擊，均衡營養(yǎng)，限制飲酒，避免使用可能加重肝臟負(fù)擔(dān)的藥物，這些措施都有助于病情管理。