牙周邊痛可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼疼痛、冷熱敏感等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的病損,可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關。齲齒較深時可能刺激牙髓或根尖組織,引發(fā)自發(fā)性疼痛或冷熱刺激痛。治療需清除腐質后填充,常用藥物包括丁香油氧化鋅糊劑、玻璃離子水門汀、復合樹脂等材料。日常需使用含氟牙膏并減少糖分攝入。
2、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,多因菌斑堆積導致,常伴隨牙齦出血、牙齒松動。炎癥擴散可能引起牙周膿腫,導致局部跳痛。治療需進行齦下刮治,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。每日應使用牙線清潔牙縫,定期接受專業(yè)潔牙。
3、根尖周炎
根尖周炎多由牙髓感染擴散至根尖區(qū)引起,表現(xiàn)為咬合痛和叩擊痛,急性發(fā)作時可出現(xiàn)劇烈跳痛。治療需通過根管治療清除感染源,必要時聯(lián)合服用阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。避免用患牙咀嚼硬物,防止炎癥加重。
4、智齒冠周炎
智齒萌出不全時牙齦形成盲袋易積存食物殘渣,引發(fā)冠周組織紅腫化膿,疼痛可放射至耳顳部。急性期需用復方氯己定含漱液沖洗,口服頭孢克洛分散片抗感染。反復發(fā)作者建議拔除智齒,術后24小時內避免漱口以防出血。
5、牙隱裂
牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙本質深層,咀嚼時產(chǎn)生定點性疼痛,冷刺激可加重癥狀。早期可通過樹脂粘接修復,嚴重裂紋需做全冠保護。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。
出現(xiàn)牙周邊痛應避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,建議盡早就診口腔科。日常使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,每年進行一次口腔檢查。飲食上減少碳酸飲料和酸性食物攝入,餐后可用溫水漱口清除食物殘渣。吸煙者需戒煙以降低牙周疾病風險,糖尿病患者更需嚴格控制血糖以預防口腔感染。