尿檢有白細胞通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染，可能由尿路感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素引起，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
1、尿路感染
尿路感染是尿檢白細胞升高的常見原因，細菌侵入尿道、膀胱等部位可引發(fā)炎癥反應。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同時建議多飲水促進細菌排出。
2、腎炎
腎小球腎炎或間質(zhì)性腎炎可能導致尿液中白細胞增多。這類疾病常伴隨蛋白尿、血尿、水腫等表現(xiàn)。需通過腎功能檢查、腎臟B超進一步確診，治療可能涉及糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石摩擦尿路黏膜造成損傷時，可能引起局部炎癥反應導致白細胞滲出?；颊叨嘤醒共拷g痛、血尿等癥狀。根據(jù)結(jié)石大小可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，同時可使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。
4、前列腺炎
男性患者尿檢白細胞陽性需考慮前列腺炎可能，尤其伴有會陰部脹痛、排尿不暢時。慢性前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，急性發(fā)作期需加用抗生素治療。
5、標本污染
女性月經(jīng)期分泌物混入尿液、取樣容器不潔等因素可能造成假陽性結(jié)果。建議清潔外陰后留取中段尿復查，避免在月經(jīng)期間進行尿常規(guī)檢查。
發(fā)現(xiàn)尿檢白細胞異常時，建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿及辛辣刺激飲食。女性應注意會陰清潔，性生活后及時排尿。糖尿病患者需嚴格控制血糖，減少泌尿系統(tǒng)感染概率。若癥狀持續(xù)或伴有發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn)，應及時復查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，必要時進行尿培養(yǎng)明確病原體。