肺癌淋巴轉(zhuǎn)移一般不建議手術，需結(jié)合腫瘤分期、轉(zhuǎn)移范圍及患者身體狀況綜合評估。主要治療方式有化療、放療、靶向治療、免疫治療及姑息治療。
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移通常提示疾病進入中晚期，此時癌細胞已通過淋巴系統(tǒng)擴散至區(qū)域淋巴結(jié)或遠處淋巴結(jié)。手術切除原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的可行性取決于轉(zhuǎn)移范圍是否局限、是否存在遠處器官轉(zhuǎn)移以及患者心肺功能等基礎條件。若僅存在同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且無其他器官轉(zhuǎn)移，部分患者可能仍有機會接受根治性手術聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。但多數(shù)情況下，當出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，手術難以完全清除病灶，此時更推薦以全身治療為主的綜合方案。
對于少數(shù)特定情況，如轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量極少且對放化療敏感，可能在新輔助治療后重新評估手術指征。某些小細胞肺癌患者若化療后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶完全消退，也可考慮局部鞏固性放療而非手術。需通過PET-CT、縱隔鏡等檢查明確淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍，并由多學科團隊制定個體化方案。
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移患者應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類以維持營養(yǎng)狀態(tài)，避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動，呼吸訓練有助于改善肺功能。嚴格戒煙并遠離二手煙，定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)疼痛、咳嗽加重等癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，心理疏導對緩解焦慮情緒有重要作用。