下眼瞼腫脹疼痛可能與麥粒腫、過(guò)敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎、淚囊炎、外傷等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物、手術(shù)等方式治療。
1、麥粒腫
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。典型表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可觸及硬結(jié)。早期可用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏控制感染,化膿后需切開排膿。
2、過(guò)敏性結(jié)膜炎
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,眼瞼血管通透性增加導(dǎo)致腫脹。常伴眼癢、流淚,可使用奧洛他定滴眼液、氟米龍滴眼液抗過(guò)敏,冷敷緩解癥狀。
3、瞼緣炎
瞼緣皮膚慢性炎癥可導(dǎo)致鱗屑、潰瘍,引發(fā)腫脹疼痛。與細(xì)菌感染或脂溢性皮炎相關(guān),需用生理鹽水清潔后涂抹夫西地酸乳膏,配合人工淚液緩解干澀。
4、淚囊炎
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),淚囊區(qū)紅腫壓痛明顯,可能伴膿性分泌物。急性期需口服頭孢克洛膠囊,慢性反復(fù)發(fā)作者需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。
5、外傷
眼部撞擊或昆蟲叮咬可造成局部組織水腫,48小時(shí)內(nèi)冷敷減少滲出,后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)視力下降需排查眶壁骨折。
日常應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼或佩戴隱形眼鏡。飲食宜清淡,限制高鹽食物減少水腫。腫脹持續(xù)超過(guò)3天、伴隨發(fā)熱或視力變化時(shí)需及時(shí)就醫(yī),禁止自行挑破膿腫。睡眠時(shí)抬高頭部有助于減輕晨起眼瞼腫脹。