頸椎病引起胳膊疼可通過熱敷、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病導(dǎo)致胳膊疼通常與神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、熱敷

使用溫?zé)崦砘驘崴鼘?duì)疼痛部位進(jìn)行熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕神經(jīng)壓迫癥狀。熱敷時(shí)可配合輕柔按摩，但避免用力按壓頸椎部位。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次，注意防止?fàn)C傷皮膚。

2、頸部牽引

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頸椎牽引器進(jìn)行牽引治療，通過增加椎間隙減輕神經(jīng)根壓迫。牽引重量一般為體重的1/7-1/10，每次持續(xù)20-30分鐘。牽引時(shí)保持頭部中立位，避免過度前屈或后仰。初期應(yīng)在康復(fù)科醫(yī)師監(jiān)督下進(jìn)行，掌握正確方法后可在家中使用便攜式牽引設(shè)備。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。對(duì)于肌肉痙攣明顯者可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。急性期疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

采用超短波、中頻電療等物理治療方法，通過改善局部微循環(huán)減輕神經(jīng)根水腫。超聲波治療可促進(jìn)炎癥物質(zhì)吸收，緩解軟組織粘連。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，一般10-15次為一個(gè)療程。治療期間應(yīng)避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)，配合頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練效果更佳。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療3個(gè)月無效、出現(xiàn)明顯肌肉萎縮或進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙者，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫，但存在鄰近節(jié)段退變等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。手術(shù)決策需經(jīng)骨科和神經(jīng)科醫(yī)師綜合評(píng)估。

日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦，保持正確坐姿，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。工作間歇可做頸部后仰、側(cè)屈等舒緩運(yùn)動(dòng)，但避免快速旋轉(zhuǎn)頭部。注意頸部保暖，夏季避免空調(diào)直吹。飲食中適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)手指麻木無力，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。