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白眼珠出血是怎么回事

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申家泉 眼科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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白眼珠出血在醫(yī)學上稱為結(jié)膜下出血,可能由眼部外傷、劇烈咳嗽或嘔吐、揉眼過度、高血壓、凝血功能障礙等原因引起,可通過眼部冷敷與熱敷、避免揉眼、控制血壓、治療原發(fā)病、使用止血藥物等方式治療。

一、眼部外傷

眼部受到外力撞擊或異物劃傷可能導致結(jié)膜下毛細血管破裂出血。這種情況通常表現(xiàn)為眼球表面出現(xiàn)片狀鮮紅色出血斑,可能伴有輕微異物感。輕微外傷引發(fā)出血時建議進行眼部冷敷收縮血管,出血穩(wěn)定后改用熱敷促進吸收,避免劇烈運動加重出血。

二、劇烈咳嗽或嘔吐

劇烈咳嗽、打噴嚏或嘔吐時胸腔壓力驟增,可能使眼部細小血管壓力上升而破裂?;颊呖梢娧郯讌^(qū)域突發(fā)紅色斑塊,一般無疼痛但可能伴隨呼吸道感染癥狀。治療需針對原發(fā)病使用止咳藥物如氫溴酸右美沙芬口服溶液,同時配合眼部休息避免用力動作。

三、揉眼過度

用力揉搓眼睛可能損傷結(jié)膜毛細血管網(wǎng)導致出血。這種情況常見于過敏性或感染性結(jié)膜炎患者,表現(xiàn)為眼紅伴局部出血,可能伴有瘙癢或分泌物。應(yīng)使用抗過敏眼藥水如奧洛他定滴眼液控制炎癥,并保持手部清潔避免繼發(fā)感染。

四、高血壓

長期未控制的高血壓會使眼底血管彈性減弱,在血壓波動時發(fā)生破裂出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼紅不伴疼痛,但常伴有頭暈頭痛等高血壓癥狀。需長期服用降壓藥物如硝苯地平控釋片,定期監(jiān)測血壓并保持低鹽飲食。

五、凝血功能障礙

血友病或服用抗凝藥物如華法林鈉片可能影響凝血機制,導致輕微外傷即引發(fā)結(jié)膜下出血。這種情況可能反復(fù)發(fā)生并伴身體其他部位瘀斑。治療需根據(jù)具體病因使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片,并及時調(diào)整抗凝藥物劑量。

結(jié)膜下出血患者應(yīng)注意保持眼部衛(wèi)生,避免劇烈運動和重體力勞動,睡眠時適當抬高頭部促進血液回流。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓并按時服藥,凝血功能障礙者應(yīng)定期檢查凝血指標。若出血反復(fù)發(fā)作或伴有視力下降、眼痛等癥狀,需及時就診眼科進行眼底檢查和血壓監(jiān)測,排除其他眼部疾病可能。日常飲食中可適量增加維生素C含量豐富的西藍花、獼猴桃等食物,有助于增強血管壁彈性。避免用力揉眼或突然低頭等動作,減少血管壓力突變風險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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