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尿里泡沬多是怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

尿里泡沫多可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),常見(jiàn)原因有排尿沖擊力大、尿液濃縮、蛋白尿、尿路感染、糖尿病腎病等??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲水、尿液檢查、血糖監(jiān)測(cè)等方式排查。

1、排尿沖擊力大

排尿時(shí)沖擊力較大可能導(dǎo)致尿液表面張力改變,形成短暫泡沫。這種情況多見(jiàn)于男性站立排尿或憋尿后快速排尿,泡沫通常會(huì)在幾分鐘內(nèi)消散。無(wú)須特殊處理,建議排尿時(shí)控制速度,避免過(guò)高沖擊力。

2、尿液濃縮

飲水不足或大量出汗后,尿液濃縮會(huì)使溶質(zhì)濃度增高,排尿時(shí)易產(chǎn)生泡沫。通常伴隨尿液顏色加深至深黃色,充分補(bǔ)水后泡沫會(huì)減少。每日建議飲用1500-2000毫升水,避免長(zhǎng)時(shí)間脫水狀態(tài)。

3、蛋白尿

腎小球?yàn)V過(guò)膜受損時(shí),尿液中蛋白質(zhì)含量異常增高,形成持久不散的細(xì)小泡沫??赡芘c腎炎、高血壓腎病等有關(guān),常伴有眼瞼或下肢水腫。需進(jìn)行尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),確診后可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或百令膠囊等藥物。

4、尿路感染

細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎可能導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物,產(chǎn)生泡沫并伴隨尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

5、糖尿病腎病

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷腎小球?yàn)V過(guò)功能,導(dǎo)致泡沫尿且伴有多飲多尿癥狀。需檢測(cè)血糖和尿微量白蛋白,確診后需使用胰島素注射液、達(dá)格列凈片或阿卡波糖片控制血糖,同時(shí)配合低蛋白飲食。

日常應(yīng)注意觀察泡沫持續(xù)時(shí)間,若泡沫持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴隨水腫、尿量改變等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。保持每日充足飲水,避免高鹽高蛋白飲食,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓和糖尿病。定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟問(wèn)題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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