刮宮后出血可能是術(shù)后正?，F(xiàn)象，也可能與感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。刮宮手術(shù)會對子宮內(nèi)膜造成一定損傷，術(shù)后出現(xiàn)少量陰道出血屬于正?，F(xiàn)象，一般持續(xù)3-7天。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)時間過長，則需考慮病理因素。

刮宮后出血可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中血管重新開放有關(guān)。手術(shù)創(chuàng)傷會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜表層血管斷裂，修復(fù)過程中可能出現(xiàn)少量滲血。這種情況通常表現(xiàn)為淡紅色或褐色分泌物，無明顯腹痛或其他不適癥狀。隨著子宮內(nèi)膜逐漸修復(fù)，出血會自然停止。

宮腔殘留組織也可能導(dǎo)致刮宮后出血。若手術(shù)未能完全清除妊娠產(chǎn)物或病變組織，殘留物會影響子宮收縮，導(dǎo)致持續(xù)性出血。這種情況常伴有陣發(fā)性下腹痛，出血顏色鮮紅且可能含有血塊。超聲檢查可幫助明確診斷，必要時需進行二次清宮。

術(shù)后感染是引起異常出血的常見原因。手術(shù)操作可能將細菌帶入宮腔，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。感染會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫，血管脆性增加，表現(xiàn)為出血時間長、分泌物異味、下腹墜痛等癥狀。嚴重時可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，需及時抗感染治療。

激素水平紊亂也可能影響術(shù)后出血。刮宮手術(shù)會暫時打亂下丘腦-垂體-卵巢軸的功能調(diào)節(jié)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜生長不同步。這種情況多見于人工流產(chǎn)術(shù)后，表現(xiàn)為出血淋漓不盡，可能需要激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

凝血功能障礙患者刮宮后出血風險較高。某些血液系統(tǒng)疾病或長期服用抗凝藥物會影響凝血機制，導(dǎo)致術(shù)后出血時間長、出血量多。這種情況需要評估凝血功能，必要時給予止血藥物或輸血治療。

術(shù)后應(yīng)注意保持外陰清潔，避免盆浴和性生活至少兩周。觀察出血量和性狀，如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量突然增多等情況應(yīng)及時就醫(yī)。適當休息但不必絕對臥床，適度活動有助于宮腔積血排出。飲食上應(yīng)保證足夠蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)攝入，促進身體恢復(fù)。術(shù)后一個月需復(fù)查超聲，評估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。