嬰兒晚上睡覺哭鬧是常見的現(xiàn)象，可能由饑餓或口渴、環(huán)境不適、腸絞痛、感染性疾病、過敏或食物不耐受等原因引起，可通過按需喂養(yǎng)、調(diào)整睡眠環(huán)境、物理安撫、及時就醫(yī)治療、回避過敏原并遵醫(yī)囑用藥等方式應(yīng)對。

一、饑餓或口渴

這是最常見的原因之一。嬰兒胃容量小，消化快，夜間可能需要補充能量。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能因母乳不足或母親飲食影響奶水味道而哭鬧。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可能因奶量不足或沖泡過濃導(dǎo)致口渴。建議家長建立規(guī)律的喂養(yǎng)習(xí)慣，在睡前確保嬰兒吃飽，但避免過度喂養(yǎng)。夜間哭鬧時，可先嘗試喂奶或喂水，觀察是否緩解。

二、環(huán)境不適

睡眠環(huán)境直接影響嬰兒的舒適度。室溫過高或過低、包裹太緊、衣物材質(zhì)粗糙、尿布濕了、光線過強或環(huán)境嘈雜都可能讓嬰兒感到不適而哭鬧。嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，對溫度、濕度和聲音敏感。建議家長為嬰兒營造安靜、昏暗、溫濕度適宜的睡眠環(huán)境，使用柔軟透氣的棉質(zhì)衣物和寢具，并勤換尿布。

三、腸絞痛

腸絞痛多見于出生后幾周到幾個月的嬰兒，通常表現(xiàn)為每天固定時間多為傍晚或夜間難以安撫的劇烈哭鬧，可能持續(xù)數(shù)小時。這可能與嬰兒胃腸功能發(fā)育不成熟、腸道蠕動不協(xié)調(diào)或腸道氣體過多有關(guān)。通常表現(xiàn)為腹部脹氣、雙腿向上蜷縮、面部通紅。建議家長嘗試飛機抱、順時針輕柔按摩嬰兒腹部、讓嬰兒俯臥或在大人看護下趴睡，以幫助排氣緩解不適。一般無須特殊藥物治療，隨著年齡增長會自行緩解。

四、感染性疾病

嬰兒免疫系統(tǒng)較弱，容易發(fā)生感染。感冒、鼻塞、中耳炎、尿路感染或口腔潰瘍等疾病引起的疼痛、發(fā)熱、鼻塞導(dǎo)致呼吸不暢，都會讓嬰兒在夜間因不適而哭鬧。例如，中耳炎在平躺時耳內(nèi)壓力變化會加劇疼痛。發(fā)病原因多為病毒或細菌感染，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、抓撓耳朵、排尿哭鬧等癥狀。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)，明確診斷。醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具布洛芬混懸滴劑用于退熱鎮(zhèn)痛，或?qū)σ阴０被涌诜鞈乙壕徑獍l(fā)熱不適，若為細菌感染，可能需要使用阿莫西林顆粒等抗生素，所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用。

五、過敏或食物不耐受

食物過敏，特別是牛奶蛋白過敏，或乳糖不耐受，會引起嬰兒胃腸不適、皮疹、腹瀉等癥狀，導(dǎo)致夜間哭鬧。這屬于免疫系統(tǒng)或消化系統(tǒng)對特定食物成分的異常反應(yīng)。發(fā)病原因與嬰兒腸道屏障功能不完善及遺傳易感性有關(guān)，通常表現(xiàn)為進食后嘔吐、腹瀉、便血、濕疹等癥狀。建議家長帶嬰兒就診，由醫(yī)生進行診斷。治療關(guān)鍵是嚴格回避過敏原，如更換為深度水解或氨基酸配方奶粉。醫(yī)生可能會根據(jù)癥狀開具鹽酸西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿緩解過敏癥狀，使用蒙脫石散保護胃腸黏膜，所有用藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

面對嬰兒夜間哭鬧，家長需保持耐心，仔細觀察哭鬧的特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀，并做好記錄。首先嘗試檢查并滿足嬰兒的基本生理需求，如喂養(yǎng)、更換尿布、調(diào)整環(huán)境溫度。若哭鬧異常劇烈、難以安撫，或伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、精神萎靡、皮疹等任何疾病跡象，家長務(wù)必及時帶嬰兒就醫(yī)，切勿自行給嬰兒用藥。日常生活中，為嬰兒建立固定的睡前程序，如洗澡、撫觸、哼唱搖籃曲，有助于培養(yǎng)睡眠節(jié)律，減少哭鬧發(fā)生。確保嬰兒白天有適量的活動，但避免睡前過度興奮。維持穩(wěn)定、充滿關(guān)愛的家庭氛圍，也有助于嬰兒獲得安全感，促進睡眠。