咽東西喉嚨有異物感可能由慢性咽炎、反流性食管炎、甲狀腺疾病、咽喉部腫瘤、精神心理因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、慢性咽炎
長期吸煙飲酒或接觸粉塵刺激可能導(dǎo)致咽喉黏膜慢性炎癥。表現(xiàn)為咽干咽癢、異物感明顯，晨起常伴惡心干嘔。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含化片等藥物緩解癥狀。日常需避免辛辣食物刺激，保持口腔清潔。
2、反流性食管炎
胃酸反流刺激咽喉部黏膜會引起燒灼感及異物感，平臥時癥狀加重。可能與食管下括約肌功能障礙有關(guān)，常伴反酸噯氣。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物控制反流。睡前3小時避免進食，抬高床頭15-20厘米。
3、甲狀腺疾病
甲狀腺腫大或結(jié)節(jié)可能壓迫氣管食管產(chǎn)生異物感，需通過超聲檢查確診。橋本甲狀腺炎患者可能伴甲狀腺功能異常，表現(xiàn)為頸部腫脹、吞咽不適。根據(jù)病情可能需要左甲狀腺素鈉片治療或手術(shù)切除。定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲很重要。
4、咽喉部腫瘤
喉癌、下咽癌等占位性病變會導(dǎo)致進行性加重的異物感，可能伴聲音嘶啞、痰中帶血。電子喉鏡檢查可明確診斷，早期病例可通過激光手術(shù)或放療治療。長期吸煙飲酒者若癥狀持續(xù)2周不緩解，須盡快就診排查。
5、精神心理因素
焦慮抑郁可能引發(fā)功能性吞咽障礙，稱為癔球癥?；颊叱Ｃ枋鲅屎聿坑袌F塊感但檢查無異常，癥狀與情緒波動相關(guān)。認知行為治療配合谷維素片、氟哌噻噸美利曲辛片等藥物可能改善癥狀。保持規(guī)律作息和適度運動有助于緩解壓力。
日常應(yīng)避免過度清嗓動作，減少煙酒及過燙飲食刺激。用淡鹽水漱口可減輕炎癥，保持環(huán)境濕度在40%-60%為宜。若異物感持續(xù)存在或伴隨體重下降、呼吸困難等癥狀，需立即到耳鼻喉科就診。完善喉鏡、頸部超聲等檢查有助于明確診斷，切忌自行長期服用潤喉藥物掩蓋病情。