女性腰兩側(cè)疼痛可能是婦科疾病，也可能與泌尿系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)或消化系統(tǒng)疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因有盆腔炎、腎結(jié)石、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。建議結(jié)合伴隨癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。
1、盆腔炎
盆腔炎是女性腰痛的常見(jiàn)婦科原因，多由細(xì)菌上行感染引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜痛、腰骶部酸痛，伴隨白帶增多、異味或發(fā)熱。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性炎癥可配合婦科千金膠囊調(diào)理。經(jīng)期前后癥狀可能加重。
2、腎結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可引發(fā)腰部鈍痛或絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射?？赡馨橛醒颉⒛蝾l尿急等癥狀。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查，較小結(jié)石可通過(guò)排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解。每日飲水2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石形成。
3、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷。疼痛特點(diǎn)為兩側(cè)酸脹痛，活動(dòng)后加重，休息緩解?？赏ㄟ^(guò)推拿、熱敷改善血液循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。建議避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
4、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變壓迫神經(jīng)根可引起放射性疼痛，可能伴隨下肢麻木無(wú)力。磁共振檢查可明確診斷。急性期需臥床休息，使用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。保守治療無(wú)效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可能刺激腰骶神經(jīng)，疼痛具有周期性特點(diǎn)，月經(jīng)期加重?？赡馨殡S痛經(jīng)、性交痛或不孕。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片抑制病灶生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需手術(shù)切除異位灶。
建議出現(xiàn)持續(xù)性腰痛時(shí)記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。婦科檢查應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，檢查前24小時(shí)避免性生活。日常注意腰部保暖，睡眠選擇硬板床，搬重物時(shí)保持腰部直立。如疼痛超過(guò)一周不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、下肢無(wú)力等癥狀，需及時(shí)到婦科或骨科就診。