胳膊疼可以掛骨科、疼痛科或風(fēng)濕免疫科，可能與肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎、頸椎病、神經(jīng)壓迫或外傷等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及肌肉相關(guān)疾病。若胳膊疼由骨折、脫臼、肌腱炎或骨關(guān)節(jié)炎引起，骨科醫(yī)生可通過(guò)X光、CT等檢查明確診斷。例如外傷后持續(xù)性疼痛伴活動(dòng)受限，可能需石膏固定或手術(shù)干預(yù)。對(duì)于退行性關(guān)節(jié)病變，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液或口服塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

2、疼痛科

疼痛科適合慢性或不明原因的胳膊疼痛。若疼痛呈放射性、夜間加重或伴隨麻木感，可能與神經(jīng)根型頸椎病、帶狀皰疹后神經(jīng)痛有關(guān)。疼痛科醫(yī)生會(huì)采用神經(jīng)阻滯術(shù)、沖擊波治療或開(kāi)具加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。對(duì)于頑固性疼痛，可能建議射頻消融術(shù)等微創(chuàng)介入治療。

3、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科主要診治自身免疫性疾病。若胳膊疼伴隨晨僵、關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫脹，需排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；若存在皮膚紅斑、光敏感等癥狀，可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)。醫(yī)生會(huì)要求檢測(cè)抗CCP抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等指標(biāo)，治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑，配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適用于運(yùn)動(dòng)損傷或術(shù)后恢復(fù)期的胳膊疼。針對(duì)肩周炎、網(wǎng)球肘等慢性勞損，醫(yī)生會(huì)制定物理因子治療如超聲波、中頻電刺激，配合運(yùn)動(dòng)療法改善功能。對(duì)于腦卒中后偏癱患者的肩手綜合征，可能采用鏡像療法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑緩解局部疼痛。

5、急診科

急診科處理急性發(fā)作的嚴(yán)重胳膊疼。若突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚蒼白、脈搏消失，需警惕動(dòng)脈栓塞；外傷后迅速腫脹畸形可能為開(kāi)放性骨折。急診醫(yī)生會(huì)優(yōu)先穩(wěn)定生命體征，通過(guò)血管造影或緊急手術(shù)處理危重癥。對(duì)于急性痛風(fēng)發(fā)作導(dǎo)致的胳膊紅腫，可能靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液快速消炎。

日常應(yīng)注意避免提重物或重復(fù)性手臂動(dòng)作，睡眠時(shí)保持肩頸自然姿勢(shì)。急性期可冰敷疼痛部位15-20分鐘，慢性疼痛建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、無(wú)力等癥狀，須及時(shí)復(fù)查。糖尿病患者出現(xiàn)胳膊疼需警惕神經(jīng)病變，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖。康復(fù)期間可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等輕度活動(dòng)，但須在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。