小雞骨常山是中藥材常山的別稱,具有涌吐痰涎、截瘧的功效,主要用于治療痰飲停聚、瘧疾等病癥。
1、涌吐痰涎
小雞骨常山味苦性寒,歸肺經(jīng),能刺激胃黏膜引起嘔吐反應(yīng),幫助排出停滯在咽喉或胸膈的痰涎。適用于痰飲壅塞導(dǎo)致的咳嗽氣喘、喉中痰鳴等癥狀,使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,過(guò)量可能引發(fā)劇烈嘔吐或電解質(zhì)紊亂。傳統(tǒng)用法常與甘草配伍減輕刺激性,現(xiàn)代藥理研究顯示其含有的常山堿可通過(guò)迷走神經(jīng)反射促進(jìn)排痰。
2、截瘧
小雞骨常山對(duì)瘧原蟲(chóng)有抑制作用,尤其針對(duì)間日瘧和三日瘧。其有效成分常山堿乙能干擾瘧原蟲(chóng)線粒體功能,抑制蟲(chóng)體增殖。臨床多與草果、檳榔等組成截瘧七寶飲,用于寒熱往來(lái)、頭痛汗出等瘧疾典型癥狀。需注意該藥對(duì)惡性瘧效果有限,且可能引起惡心、腹痛等不良反應(yīng),須在醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用。
3、抗心律失常
小雞骨常山提取物對(duì)氯化鋇誘發(fā)的心律失常有緩解作用,常山堿甲可通過(guò)延長(zhǎng)心肌動(dòng)作電位時(shí)程調(diào)節(jié)心律。適用于痰熱擾心所致的心悸、胸悶癥狀,常與黃連、丹參配伍。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明其能降低室性早搏發(fā)生率,但臨床使用仍需謹(jǐn)慎,心臟病患者應(yīng)避免自行用藥。
4、消炎退熱
小雞骨常山水煎劑對(duì)傷寒桿菌、痢疾桿菌等革蘭陰性菌有抑制作用,其黃酮類成分可抑制炎癥因子釋放。用于外感熱病初起的發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛,常與柴胡、黃芩同用?,F(xiàn)代研究顯示其退熱效果與抑制前列腺素合成有關(guān),但不宜替代常規(guī)解熱藥物。
5、驅(qū)蟲(chóng)
小雞骨常山對(duì)蛔蟲(chóng)、絳蟲(chóng)有麻痹作用,傳統(tǒng)用于蟲(chóng)積腹痛。其生物堿成分能破壞蟲(chóng)體神經(jīng)節(jié)傳導(dǎo),常與使君子、苦楝皮配伍增強(qiáng)療效。使用時(shí)需配合導(dǎo)瀉藥幫助排出蟲(chóng)體,寄生蟲(chóng)感染嚴(yán)重者應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代驅(qū)蟲(chóng)藥治療。
小雞骨常山作為有毒中藥材,須經(jīng)炮制減毒后使用,生品僅限外用。內(nèi)服可能出現(xiàn)口干、眩暈等副作用,孕婦、體虛者禁用。日常保存應(yīng)置于陰涼干燥處,避免與甘草、防風(fēng)等藥物混放。使用期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)嘔吐不止或心悸等癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,不可超量或長(zhǎng)期服用。