拿掉子宮和宮頸后通?？梢哉＿M(jìn)行性生活。子宮和宮頸切除術(shù)后，陰道結(jié)構(gòu)仍保留，多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好不會(huì)影響性功能，但需注意術(shù)后恢復(fù)期及個(gè)體差異。
子宮和宮頸切除術(shù)主要針對(duì)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等疾病。手術(shù)方式包括腹腔鏡、經(jīng)陰道或開腹手術(shù)，術(shù)后陰道頂端會(huì)形成縫合的穹隆結(jié)構(gòu)。術(shù)后6-8周傷口基本愈合后可恢復(fù)性生活，初期可能出現(xiàn)陰道干澀或長(zhǎng)度略縮短，使用水溶性潤(rùn)滑劑可改善。部分患者因卵巢血供受影響可能出現(xiàn)激素水平波動(dòng)，導(dǎo)致性欲減退，這種情況可通過(guò)激素替代治療緩解。
少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)性交疼痛或心理障礙。盆腔神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致性高潮強(qiáng)度改變，但發(fā)生率較低。術(shù)后盆腔器官脫垂或陰道瘢痕攣縮等并發(fā)癥也會(huì)影響性生活質(zhì)量，需通過(guò)盆底康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)治療。心理因素如身體形象改變、恐懼疼痛等負(fù)面情緒，可通過(guò)心理咨詢逐步改善。
術(shù)后恢復(fù)性生活應(yīng)循序漸進(jìn)，初期建議采用側(cè)臥位等減少壓力的姿勢(shì)，使用足量潤(rùn)滑劑。保持規(guī)律盆底肌鍛煉有助于增強(qiáng)陰道彈性，如凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組每組10次。均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，避免吸煙飲酒。若持續(xù)存在性交疼痛或陰道狹窄，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行陰道擴(kuò)張治療或激素局部用藥。術(shù)后定期隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，伴侶的理解與配合對(duì)恢復(fù)滿意度至關(guān)重要。