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克拉霉素的副作用

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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克拉霉素的副作用主要有胃腸道不適、肝功能異常、過敏反應(yīng)、心律失常、味覺異常等??死顾厥且环N大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,常用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等疾病,使用過程中可能出現(xiàn)上述不良反應(yīng)。

1、胃腸道不適

克拉霉素可能引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。這些癥狀通常較輕微,與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。若癥狀持續(xù)加重,可能出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。建議飯后服藥減輕刺激,避免食用辛辣油膩食物。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物緩解癥狀。

2、肝功能異常

克拉霉素代謝過程中可能對肝臟造成負(fù)擔(dān),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等表現(xiàn)。長期大劑量使用或原有肝病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。用藥期間需監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊可用于輔助治療。

3、過敏反應(yīng)

部分患者可能對克拉霉素產(chǎn)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹等。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏性休克。用藥前應(yīng)詢問過敏史,出現(xiàn)過敏癥狀需立即停藥并就醫(yī)。抗過敏藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片可緩解癥狀。

4、心律失常

克拉霉素可能延長QT間期,誘發(fā)室性心律失常,尤其在與某些抗心律失常藥合用時風(fēng)險(xiǎn)更高。原有心臟病患者用藥期間應(yīng)監(jiān)測心電圖,避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀需緊急就醫(yī)處理。

5、味覺異常

克拉霉素可能影響味覺神經(jīng)功能,導(dǎo)致口苦、金屬味等異常感覺。這種副作用通常為一過性,停藥后可自行恢復(fù)。保持口腔清潔,適量補(bǔ)充鋅元素可能有助于改善癥狀。

使用克拉霉素期間應(yīng)避免飲酒,防止加重肝臟負(fù)擔(dān)。注意觀察身體反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。用藥療程需完整,不可自行增減藥量。老年患者、肝腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。日常飲食宜清淡,保證充足休息以促進(jìn)恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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