寶寶不愛(ài)說(shuō)話可通過(guò)親子互動(dòng)訓(xùn)練、語(yǔ)言環(huán)境營(yíng)造、口腔肌肉鍛煉、排除聽(tīng)力障礙、專業(yè)語(yǔ)言評(píng)估等方式改善。不愛(ài)說(shuō)話可能與語(yǔ)言發(fā)育遲緩、聽(tīng)力問(wèn)題、自閉癥譜系障礙、家庭語(yǔ)言環(huán)境不足、口腔肌肉功能異常等因素有關(guān)。

1、親子互動(dòng)訓(xùn)練

每天固定時(shí)間進(jìn)行面對(duì)面交流，使用簡(jiǎn)單短句配合夸張表情，重點(diǎn)重復(fù)日常詞匯如吃飯、喝水?？赏ㄟ^(guò)指認(rèn)卡片游戲引導(dǎo)發(fā)聲，當(dāng)寶寶發(fā)出任何聲音時(shí)立即給予擁抱或拍手獎(jiǎng)勵(lì)。避免使用電子設(shè)備替代互動(dòng)，2歲以下嬰幼兒每日屏幕接觸時(shí)間應(yīng)少于1小時(shí)。

2、語(yǔ)言環(huán)境營(yíng)造

家庭成員需保持統(tǒng)一語(yǔ)言輸入，避免方言混雜。描述日常生活動(dòng)作時(shí)采用自問(wèn)自答模式，如現(xiàn)在媽媽要拿蘋(píng)果-這是紅色的蘋(píng)果。播放節(jié)奏明快的兒歌時(shí)家長(zhǎng)同步做動(dòng)作示范，鼓勵(lì)模仿發(fā)音。可準(zhǔn)備發(fā)聲玩具如搖鈴、按鍵圖書(shū)等激發(fā)興趣。

3、口腔肌肉鍛煉

使用硅膠咬牙膠進(jìn)行咀嚼訓(xùn)練，每日3次每次2分鐘。吹泡泡、吸吸管等游戲能增強(qiáng)面部肌肉協(xié)調(diào)性。18個(gè)月以上幼兒可練習(xí)用吸管喝稠酸奶，進(jìn)食適當(dāng)硬度食物如蘋(píng)果條鍛煉咬合。若伴隨流涎或咀嚼困難需排查舌系帶過(guò)短。

4、排除聽(tīng)力障礙

觀察寶寶對(duì)背后輕聲呼喚、撕紙聲等高頻音源的反應(yīng)。中耳炎反復(fù)發(fā)作可能影響聲音傳導(dǎo)，表現(xiàn)為看電視音量調(diào)大、發(fā)音模糊不清?？蛇M(jìn)行耳聲發(fā)射篩查，確診傳導(dǎo)性耳聾可使用氧氟沙星滴耳液，感音神經(jīng)性耳聾需配助聽(tīng)器。

5、專業(yè)語(yǔ)言評(píng)估

24個(gè)月仍無(wú)有意義詞匯需進(jìn)行Gesell發(fā)育量表測(cè)試。自閉癥譜系障礙常伴隨眼神回避和刻板行為，可應(yīng)用行為分析法干預(yù)。語(yǔ)言治療師會(huì)設(shè)計(jì)口部運(yùn)動(dòng)操，嚴(yán)重構(gòu)音障礙可使用地牡寧神口服液配合針灸治療。遺傳代謝病導(dǎo)致的語(yǔ)言落后需排查苯丙酮尿癥。

家長(zhǎng)需記錄寶寶每日發(fā)聲次數(shù)和詞匯量變化，避免過(guò)度糾正發(fā)音錯(cuò)誤。準(zhǔn)備豐富的觸覺(jué)體驗(yàn)玩具如沙盤(pán)、橡皮泥促進(jìn)感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)育。保持每日30分鐘戶外活動(dòng)，陽(yáng)光照射有助于維生素D合成。若36個(gè)月仍只能說(shuō)單字或機(jī)械重復(fù)語(yǔ)言，應(yīng)立即到兒童保健科進(jìn)行全面發(fā)育評(píng)估。飲食注意補(bǔ)充鋅、鐵等微量元素，適量食用深海魚(yú)和蛋黃促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。