牙痛牙齦腫痛可通過保持口腔衛(wèi)生、冷敷鎮(zhèn)痛、使用藥物、根管治療、牙齦手術(shù)等方式治療。牙痛牙齦腫痛通常由齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、牙齦膿腫等原因引起。
1、保持口腔衛(wèi)生
每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線或沖牙器清潔牙縫,減少食物殘渣堆積。飯后用溫鹽水漱口有助于抑制細(xì)菌繁殖。避免吸煙飲酒等刺激口腔黏膜的行為,可降低牙齦炎癥加重的概率。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
將冰袋包裹毛巾后敷于腫脹面頰處,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部充血,緩解急性疼痛。冷敷時需避免皮膚凍傷,面部神經(jīng)敏感者應(yīng)縮短單次冷敷時長。
3、使用藥物
布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成緩解腫痛,甲硝唑片針對厭氧菌感染效果顯著,西地碘含片能局部殺菌消炎。急性發(fā)作期可短期使用醋酸地塞米松片控制炎癥,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。孕婦及肝腎功能不全者用藥前需咨詢醫(yī)生。
4、根管治療
適用于牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的持續(xù)性疼痛,通過清除壞死牙髓、消毒根管后填充材料保留患牙。治療需2-3次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。嚴(yán)重牙根吸收或牙冠大面積缺損者可能需拔除患牙。
5、牙齦手術(shù)
牙齦膿腫需切開引流排出膿液,配合抗生素治療。增生性牙齦炎可進(jìn)行牙齦成形術(shù)修整組織形態(tài)。術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。糖尿病患者需提前控制血糖以促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
日常應(yīng)限制攝入過冷過熱或高糖食物,定期進(jìn)行口腔檢查和潔治。長期牙齦出血伴牙齒松動需排查血液系統(tǒng)疾病。夜間磨牙者可定制咬合墊減少牙齒磨損。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就診口腔頜面外科。