李斯特菌感染主要通過實(shí)驗(yàn)室檢測確定,無法自行判斷,典型癥狀包括發(fā)熱、肌肉酸痛、胃腸道反應(yīng)等,高危人群出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
李斯特菌感染,即李斯特菌病,其確診依賴于微生物學(xué)檢測。當(dāng)醫(yī)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史懷疑可能存在感染時(shí),會(huì)采集相應(yīng)的樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室分析。最常用的方法是血培養(yǎng),從血液中分離出單核細(xì)胞增生李斯特菌是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。對于出現(xiàn)腦膜炎癥狀的患者,還可能進(jìn)行腦脊液培養(yǎng)。從其他無菌部位如羊水、胎盤、關(guān)節(jié)液或病灶組織中分離出該細(xì)菌,也可明確診斷。血清學(xué)檢測等方法在臨床中應(yīng)用相對較少。由于癥狀缺乏特異性,患者自行判斷或猜測是否感染并不可靠,任何基于癥狀的推測都必須通過專業(yè)醫(yī)療檢測來驗(yàn)證。
李斯特菌感染的癥狀多樣,從輕微到嚴(yán)重不等,潛伏期可從數(shù)天到數(shù)周。常見的早期或輕微癥狀類似于流感,包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛和乏力。部分患者可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,但這些癥狀也可能不明顯或很快消失。對于孕婦,感染可能僅表現(xiàn)為輕微的流感樣癥狀,但細(xì)菌可經(jīng)胎盤傳染給胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)或新生兒嚴(yán)重感染。在老年人、新生兒或免疫功能低下的人群中,感染容易侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起腦膜炎或腦炎,表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸部僵硬、意識模糊、平衡失調(diào)或抽搐。嚴(yán)重者可發(fā)展為敗血癥,危及生命。了解這些癥狀有助于高危人群提高警惕,及時(shí)就醫(yī)。
若您屬于李斯特菌感染的高危人群,如孕婦、老年人、新生兒或免疫功能受損者,并出現(xiàn)了無法解釋的發(fā)熱、劇烈頭痛、頸部僵硬或嚴(yán)重胃腸道癥狀,應(yīng)避免自行用藥,立即尋求醫(yī)療幫助。就醫(yī)時(shí),應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)說明癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、具體表現(xiàn),并告知可能的危險(xiǎn)因素,例如近期是否食用過未經(jīng)充分加熱的冷藏即食食品、未經(jīng)巴氏消毒的奶制品等。日常生活中,預(yù)防至關(guān)重要,應(yīng)確保食物徹底加熱,生熟分開,避免食用保質(zhì)期臨近或開封后存放過久的即食食品,不飲用生奶,處理食物前后徹底洗手。對于孕婦等特殊人群,應(yīng)嚴(yán)格遵守食品安全建議,以最大程度降低感染風(fēng)險(xiǎn)。