尿液呈青綠色可能與食物色素、藥物代謝、銅綠假單胞菌感染、膽紅素代謝異常、遺傳性高膽紅素血癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、食物色素
食用含亮藍(lán)色素的人工染色食品如飲料、糖果后,色素經(jīng)腎臟排泄可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性青綠色改變。停止攝入后24小時(shí)內(nèi)顏色可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊處理。日常需注意查看食品添加劑成分表。
2、藥物代謝
服用亞甲藍(lán)注射液、氨苯蝶啶片等藥物時(shí),其代謝產(chǎn)物可使尿液呈現(xiàn)藍(lán)綠色。通常停藥后2-3天顏色消退,用藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)尿液變化。若伴隨排尿疼痛需及時(shí)復(fù)診。
3、銅綠假單胞菌感染
泌尿系統(tǒng)感染銅綠假單胞菌時(shí),細(xì)菌產(chǎn)生的青膿素會(huì)導(dǎo)致尿液呈藍(lán)綠色,多伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)確診,常用注射用頭孢他啶、左氧氟沙星片等抗生素治療。
4、膽紅素代謝異常
肝膽疾病導(dǎo)致膽紅素氧化為膽綠素時(shí),尿液可呈青綠色,常伴隨皮膚黃染。需檢查肝功能及腹部超聲,可能需使用熊去氧膽酸膠囊、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物改善膽汁淤積。
5、遺傳性高膽紅素血癥
吉爾伯特綜合征等遺傳病會(huì)引起膽紅素代謝障礙,尿液顏色異常多為間歇性出現(xiàn)。基因檢測(cè)可確診,一般無(wú)須治療,但需避免饑餓、疲勞等誘發(fā)因素。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量促進(jìn)代謝,避免長(zhǎng)期服用含色素添加劑食品。出現(xiàn)尿液顏色異常持續(xù)超過(guò)3天,或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí),需立即就診泌尿外科或消化內(nèi)科進(jìn)行尿常規(guī)、血生化等檢查。哺乳期女性及兒童出現(xiàn)該癥狀更應(yīng)警惕病理性因素。