兒童老是流口水可能與生理性發(fā)育遲緩、口腔運(yùn)動功能不協(xié)調(diào)、齲齒、扁桃體炎、腦癱等因素有關(guān)，可通過口腔訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對性處理。
1、生理性發(fā)育遲緩
嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛但吞咽功能不完善時，可能出現(xiàn)暫時性流涎。家長需定期用軟布擦拭孩子下頜，避免皮膚刺激。隨著神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性增強(qiáng)，多數(shù)兒童在2-3歲后癥狀自行緩解，無須特殊治療。
2、口腔運(yùn)動功能不協(xié)調(diào)
唇閉合無力或舌體控制不良會導(dǎo)致唾液蓄積。建議家長引導(dǎo)孩子進(jìn)行吹泡泡、吸吮果泥等口腔肌肉訓(xùn)練，必要時在康復(fù)師指導(dǎo)下使用口腔按摩器。持續(xù)3個月未見改善需考慮神經(jīng)發(fā)育評估。
3、齲齒
蛀牙引發(fā)的牙齦腫痛會刺激唾液分泌增多。伴有口腔異味或拒食時，家長應(yīng)檢查孩子牙齒是否有黑斑或齲洞。需使用兒童含氟牙膏清潔，齲齒嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑進(jìn)行乳牙根管治療或填充術(shù)。
4、扁桃體炎
咽喉部炎癥反應(yīng)可能引發(fā)吞咽疼痛和流涎。若觀察到孩子發(fā)熱、拒食或扁桃體充血，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。反復(fù)發(fā)作需考慮腺樣體切除手術(shù)。
5、腦癱
中樞神經(jīng)損傷導(dǎo)致的口腔肌肉張力異常，常伴隨運(yùn)動障礙和姿勢異常。家長發(fā)現(xiàn)孩子存在發(fā)育里程碑延遲時，需盡早就醫(yī)進(jìn)行磁共振成像檢查。干預(yù)措施包括肉毒毒素注射、功能性電刺激等綜合康復(fù)治療。
日常護(hù)理中家長應(yīng)保持孩子面部清潔干燥，選擇吸水性強(qiáng)的圍兜并及時更換。避免用力擦拭刺激皮膚，可涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防口水疹。飲食上提供稍硬質(zhì)的磨牙餅干鍛煉咀嚼功能，限制高糖食物攝入。若流涎持續(xù)超過4歲或伴隨其他異常癥狀，需到兒科神經(jīng)內(nèi)科或口腔頜面外科進(jìn)一步評估。