紅細胞壓積偏高可能與血液濃縮、長期缺氧、真性紅細胞增多癥、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等原因有關。
1、血液濃縮
大量出汗、嚴重腹瀉或飲水不足導致體液丟失時,血液中水分減少會使紅細胞相對濃縮。此時可能伴隨口渴、尿量減少等癥狀,需及時補充電解質溶液或口服補液鹽。
2、長期缺氧
高原居住、慢性肺病等缺氧環(huán)境刺激骨髓代償性增生紅細胞,可能伴隨口唇發(fā)紺、活動后氣促。需通過氧療改善缺氧狀態(tài),必要時使用乙酰唑胺片抑制紅細胞過度生成。
3、真性紅細胞增多癥
骨髓增殖性腫瘤導致紅細胞自主增殖,可能伴隨皮膚瘙癢、頭痛等癥狀。需采用羥基脲片控制紅細胞數(shù)量,或通過血細胞分離機單采紅細胞。
4、慢性阻塞性肺疾病
長期低氧血癥刺激促紅細胞生成素分泌,常見咳嗽咳痰、呼吸困難。需使用沙美特羅替卡松粉吸入劑改善通氣,必要時靜脈放血治療。
5、先天性心臟病
右向左分流的紫紺型先心病導致血氧飽和度下降,可能伴隨杵狀指、發(fā)育遲緩。需手術矯正畸形,術后可服用阿司匹林腸溶片預防血栓。
發(fā)現(xiàn)紅細胞壓積偏高時應避免劇烈運動加重血液黏稠度,每日飲水量保持在2000毫升以上,定期監(jiān)測血常規(guī)指標。吸煙者需戒煙以減少缺氧刺激,高原地區(qū)居民可適量食用山楂、黑木耳等活血化瘀食物。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血液高凝癥狀需立即就醫(yī)。