肺癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌通常由吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于早期非小細(xì)胞肺癌患者，通過切除腫瘤組織達(dá)到治療目的。常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測呼吸功能。手術(shù)前需評估患者心肺功能及腫瘤分期，術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果制定后續(xù)治療方案。
2、放射治療
放射治療利用高能射線殺死癌細(xì)胞，適用于不能手術(shù)的局部晚期患者或術(shù)后輔助治療。常見技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等。治療期間可能出現(xiàn)放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng)。放射治療通常需要多次進(jìn)行，療程持續(xù)數(shù)周，需定期復(fù)查評估療效。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過藥物殺死快速增殖的癌細(xì)胞，常用方案含鉑類藥物如順鉑注射液聯(lián)合其他化療藥。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)等副作用。治療前需評估患者肝腎功能，治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時(shí)使用粒細(xì)胞集落刺激因子等支持治療。
4、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變?nèi)鏓GFR、ALK等，使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測確定靶點(diǎn)，治療中可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。靶向治療通常需要長期服藥，需定期復(fù)查評估療效和耐藥情況，發(fā)現(xiàn)耐藥后需調(diào)整治療方案。
5、免疫治療
免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，常用PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液。治療前需檢測PD-L1表達(dá)水平，治療中可能發(fā)生免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。免疫治療起效較慢但療效持久，需定期進(jìn)行影像學(xué)評估，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需暫停治療并使用糖皮質(zhì)激素。
肺癌患者治療期間需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，多攝入新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣清新。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等，出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。