白血球低不一定是白血病。白血球減少可能由感染、藥物副作用、自身免疫性疾病、骨髓抑制等多種原因引起,白血病只是其中一種可能性。
白血球減少在臨床中較為常見(jiàn),多數(shù)情況下與病毒感染有關(guān)。普通感冒、流感等呼吸道感染常導(dǎo)致白血球暫時(shí)性降低,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。某些抗生素、抗甲狀腺藥物、化療藥物也可能抑制骨髓造血功能,造成白血球數(shù)值下降。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能破壞白血球,此時(shí)多伴有關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等表現(xiàn)。長(zhǎng)期接觸苯等化學(xué)物質(zhì)或放射線(xiàn),可能影響骨髓造血微環(huán)境,導(dǎo)致持續(xù)性的白血球減少。
白血病引起的白血球異常通常表現(xiàn)為數(shù)值顯著增高或降低,并伴隨未成熟細(xì)胞比例異常。典型癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等。骨髓穿刺檢查可發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞比例超過(guò)百分之二十,這是確診的關(guān)鍵依據(jù)。但臨床上更多見(jiàn)的是其他良性疾病導(dǎo)致的白血球輕度減少,這類(lèi)情況通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。
發(fā)現(xiàn)白血球降低時(shí)應(yīng)復(fù)查血常規(guī),觀(guān)察變化趨勢(shì)。避免自行服用升白藥物,需由醫(yī)生評(píng)估后決定是否需要骨髓檢查。日常注意飲食均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免接觸化學(xué)毒物。若持續(xù)降低或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到血液科就診排查病因。