懷孕晚期是否可以同房需根據(jù)孕婦個(gè)體情況決定,若產(chǎn)檢無(wú)異常且無(wú)高危因素,通??梢赃m度同房;若存在前置胎盤、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)等情況則需禁止。孕晚期同房需注意體位、頻率及身體反應(yīng),避免壓迫腹部或引發(fā)宮縮。
孕晚期同房的前提是孕婦健康狀況良好且無(wú)產(chǎn)科禁忌癥。此時(shí)胎兒發(fā)育穩(wěn)定,胎盤位置正常,宮頸長(zhǎng)度適中,適度同房不會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇側(cè)臥位等不會(huì)壓迫腹部的姿勢(shì),動(dòng)作需輕柔,時(shí)間控制在10-15分鐘內(nèi)。同房后需觀察是否出現(xiàn)陰道出血、腹痛或規(guī)律宮縮,這些是需立即停止并就醫(yī)的信號(hào)。孕晚期適度同房有助于促進(jìn)夫妻情感交流,緩解孕婦焦慮情緒,但頻次建議控制在每周不超過(guò)1-2次。
存在妊娠期高血壓、前置胎盤、宮頸機(jī)能不全、胎膜早破等高危因素的孕婦應(yīng)禁止同房。既往有早產(chǎn)史或本次妊娠出現(xiàn)先兆早產(chǎn)癥狀者,同房可能刺激宮頸引發(fā)宮縮。雙胎妊娠、羊水過(guò)多等特殊情況也需避免。若同房后出現(xiàn)陰道流液、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)異常,需立即平臥休息并急診就診,排除胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。
孕晚期同房前后需做好清潔衛(wèi)生,避免泌尿生殖道感染。建議使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn),精液中的前列腺素可能誘發(fā)宮縮。日常需加強(qiáng)胎動(dòng)監(jiān)測(cè),若同房后24小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)減少過(guò)半需就醫(yī)。臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)建議停止同房,此時(shí)宮頸逐漸軟化,同房可能增加感染和胎膜早破概率。所有孕婦均需定期產(chǎn)檢,由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估個(gè)體化建議。