包皮包莖可通過日常清潔、手法擴(kuò)張、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、激光治療等方式處理。包皮包莖可能與先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為包皮無法外翻、排尿困難、反復(fù)感染等癥狀。
1、日常清潔
每日用溫水清洗陰莖頭部及包皮內(nèi)側(cè)，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥，可減少包皮垢堆積和細(xì)菌滋生。對于輕度包莖但無感染癥狀者，堅持清潔可能改善局部衛(wèi)生狀況。
2、手法擴(kuò)張
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式包皮擴(kuò)張訓(xùn)練，通過輕柔手法將包皮逐漸向后推拉。此方法適用于兒童或包皮口輕度狹窄者，需持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。操作時應(yīng)注意力度，出現(xiàn)疼痛或皮膚裂傷應(yīng)立即停止。
3、藥物治療
合并包皮炎時可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解炎癥性粘連。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行長期涂抹。
4、包皮環(huán)切術(shù)
傳統(tǒng)手術(shù)切除過長包皮，適用于反復(fù)感染或包皮口嚴(yán)重狹窄者。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，使用碘伏消毒液預(yù)防感染。常見術(shù)式包括袖套式環(huán)切術(shù)、背側(cè)切開術(shù)等，恢復(fù)期約2-4周。
5、激光治療
采用二氧化碳激光汽化切割包皮組織，具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。適用于伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，可降低術(shù)后感染風(fēng)險。治療后需避免劇烈運動，定期復(fù)查傷口愈合情況。
建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免局部摩擦刺激。飲食宜清淡，限制辛辣食物攝入。術(shù)后恢復(fù)期間禁止性生活及劇烈運動，出現(xiàn)紅腫滲液等異常應(yīng)及時復(fù)診。青春期前兒童若無排尿困難可暫觀察，成年患者建議盡早就醫(yī)評估手術(shù)指征。