肛門瘙癢可能由肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲感染、真菌感染、糖尿病等因素引起。肛門瘙癢通常表現為局部皮膚發(fā)紅、脫屑、夜間加重等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肛周濕疹
肛周濕疹可能與局部潮濕、過敏反應等因素有關,通常表現為皮膚紅斑、丘疹、滲出等癥狀。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質激素,配合氧化鋅軟膏保護皮膚。日常需保持肛周清潔干燥,避免搔抓。
2、痔瘡
痔瘡可能與久坐、便秘等因素有關,通常表現為肛門腫物、便血、分泌物刺激等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。嚴重者需考慮膠圈套扎術或痔切除術。日常應增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。
3、寄生蟲感染
蟯蟲感染常見于兒童,成蟲夜間在肛周產卵可導致劇烈瘙癢,可能伴有睡眠不安、磨牙等癥狀。需遵醫(yī)囑口服阿苯達唑片、甲苯咪唑片等驅蟲藥,全家同步治療。家長需每日更換消毒內褲,煮沸床單以殺滅蟲卵。
4、真菌感染
肛周真菌感染可能與免疫力低下、長期使用抗生素等因素有關,通常表現為環(huán)狀紅斑、邊緣鱗屑等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖,避免穿緊身不透氣衣物。
5、糖尿病
長期高血糖可導致周圍神經病變和皮膚干燥,引發(fā)頑固性瘙癢,可能伴有多飲、多尿等癥狀。需在內科醫(yī)生指導下使用二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥控制血糖。日常應監(jiān)測血糖水平,避免抓撓導致皮膚感染。
日常護理需注意保持肛周清潔,排便后用溫水清洗并輕柔擦干;選擇純棉透氣內褲并每日更換;避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑;飲食上減少辛辣、酒精等刺激性食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品;若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨出血、潰爛等癥狀,應及時至肛腸科或皮膚科就診,必要時進行糞便檢查、血糖檢測或皮膚鏡檢以明確診斷。