肺炎球菌疫苗是用于預防肺炎鏈球菌感染的生物制劑，主要分為13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗和23價肺炎球菌多糖疫苗兩類。接種后可降低肺炎、腦膜炎、中耳炎等疾病風險，尤其推薦嬰幼兒、老年人及慢性病患者接種。
1、13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗
13價疫苗可預防13種血清型肺炎鏈球菌感染，適用于6周齡至5歲兒童。該疫苗通過將多糖抗原與載體蛋白結(jié)合，刺激嬰幼兒免疫系統(tǒng)產(chǎn)生持久抗體。接種程序通常為2、4、6月齡基礎(chǔ)免疫，12-15月齡加強免疫。常見不良反應包括接種部位紅腫、低熱，一般48小時內(nèi)自行緩解。
2、23價肺炎球菌多糖疫苗
23價疫苗覆蓋23種常見致病血清型，適用于2歲以上高危人群及65歲以上老年人。多糖疫苗直接刺激B細胞產(chǎn)生抗體，但免疫記憶較弱，建議5年后復種。對脾功能不全、慢性心肺疾病、糖尿病患者具有顯著保護作用，可與流感疫苗同時接種于不同部位。
3、疫苗保護機制
肺炎球菌疫苗通過刺激機體產(chǎn)生特異性抗體，中和細菌莢膜多糖，增強吞噬細胞對病原體的識別清除能力。接種后2-3周抗體水平達峰值，對侵襲性肺炎球菌疾病的保護效力可達60-80%，同時能減少抗生素耐藥菌株傳播。
4、適用人群
優(yōu)先接種人群包括5歲以下兒童、65歲以上老人、慢性病患者、免疫功能低下者及無脾患者。早產(chǎn)兒需按實際月齡接種，HIV感染者需評估CD4細胞計數(shù)。妊娠期婦女接種需權(quán)衡獲益風險，通常建議孕中期后接種23價疫苗。
5、接種注意事項
急性發(fā)熱期應暫緩接種，對疫苗成分過敏者禁用。13價疫苗與百白破疫苗可同時接種，但與輪狀病毒疫苗需間隔14天。接種后觀察30分鐘，出現(xiàn)高熱或過敏反應需及時就醫(yī)。免疫功能缺陷者可能需接種額外劑次，具體方案需由醫(yī)生制定。
日常需保持室內(nèi)通風，避免接觸呼吸道感染患者。合理膳食補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素有助于增強黏膜免疫力。吸煙者建議戒煙以減少肺部損傷風險。接種疫苗后仍需做好手衛(wèi)生，在流感高發(fā)季佩戴口罩。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀應及時就診，疫苗不能預防所有血清型肺炎球菌感染。