平躺時(shí)尾骨疼痛可能與外傷、久坐壓迫、骶尾關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出或尾骨腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、外傷
尾骨受到撞擊或跌倒時(shí)臀部著地可能導(dǎo)致尾骨骨折或軟組織挫傷，平躺時(shí)局部受壓引發(fā)疼痛。急性期需避免久坐，使用環(huán)形坐墊分散壓力，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解。
2、久坐壓迫
長(zhǎng)期保持坐姿工作或駕駛可能造成尾骨區(qū)域慢性勞損，平躺時(shí)血液循環(huán)改善后出現(xiàn)酸脹感。建議每小時(shí)起身活動(dòng)，使用記憶棉坐墊，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
3、骶尾關(guān)節(jié)炎
骶尾關(guān)節(jié)退變或感染引發(fā)的炎癥可放射至尾骨，平躺時(shí)關(guān)節(jié)壓力改變誘發(fā)疼痛。需通過(guò)MRI確診，輕癥可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，重癥需關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、腰椎間盤突出
L5-S1節(jié)段椎間盤突出可能壓迫骶神經(jīng)根，導(dǎo)致尾骨區(qū)牽涉痛。CT檢查可明確診斷，急性期需臥床休息，配合甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎。
5、尾骨腫瘤
罕見(jiàn)情況下，尾骨軟骨瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能引起持續(xù)性疼痛。需通過(guò)骨掃描和病理活檢確診，治療方案包括手術(shù)切除、放療等。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)可在膝下墊枕頭減輕尾骨壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨排便異常、下肢麻木等癥狀，須立即至骨科或疼痛科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI等影像學(xué)檢查。切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋癥狀，以免延誤重大疾病診治時(shí)機(jī)。