嬰兒發(fā)燒40度屬于高熱,需立即采取物理降溫并就醫(yī)。降溫方法主要有溫水擦浴、減少衣物、補(bǔ)充水分、使用退熱貼、藥物降溫等。
1、溫水擦浴
用32-34℃溫水浸濕毛巾,擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦浴,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。每次擦浴持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘可重復(fù)進(jìn)行。
2、減少衣物
脫去嬰兒過(guò)多衣物,僅保留單層棉質(zhì)內(nèi)衣,保持室溫在24-26℃。過(guò)熱環(huán)境會(huì)阻礙散熱,但需避免直接吹風(fēng)或空調(diào)直吹??蛇m當(dāng)解開(kāi)包被,觀察手腳溫度,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需暫停降溫。
3、補(bǔ)充水分
少量多次喂服溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升,間隔15-20分鐘。高熱會(huì)增加水分丟失,脫水可能加重發(fā)熱。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率,奶粉喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋配方奶濃度。
4、使用退熱貼
將退熱貼敷于嬰兒前額或后頸部,凝膠層通過(guò)汽化吸熱降低局部溫度。每4小時(shí)更換一次,避開(kāi)眼睛和口鼻。退熱貼無(wú)法替代藥物降溫,需配合其他物理措施。
5、藥物降溫
體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被拥蝿?。不可自行調(diào)整劑量,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。避免使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。
實(shí)施降溫措施同時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī),明確發(fā)熱原因。監(jiān)測(cè)體溫變化每30分鐘記錄一次,觀察有無(wú)抽搐、嗜睡、嘔吐等伴隨癥狀。保持環(huán)境安靜,避免過(guò)度包裹或劇烈搖晃嬰兒?;謴?fù)期需保證充足睡眠,暫停疫苗接種直至體溫正常3天后。哺乳母親應(yīng)飲食清淡,避免進(jìn)食可能引起過(guò)敏的食物。