吐黑色粘稠物可能與上消化道出血、胃潰瘍、食管靜脈曲張、藥物刺激、飲食因素等原因有關(guān)。黑色粘稠物通常是血液與胃酸混合后形成的嘔血表現(xiàn),需警惕消化道急癥。
1、上消化道出血
食管、胃或十二指腸出血時,血液在胃酸作用下形成黑色柏油樣物質(zhì)??赡馨殡S頭暈、心悸,需立即禁食并急診胃鏡檢查止血。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊。
2、胃潰瘍
潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致嘔血,常伴規(guī)律性上腹痛。胃鏡檢查可確診,治療需用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片根除幽門螺桿菌。
3、食管靜脈曲張
肝硬化患者食管靜脈破裂會突發(fā)大量嘔血,需緊急內(nèi)鏡下套扎或注射組織膠。預(yù)防用藥包括普萘洛爾片、生長抑素注射液,同時限制蛋白質(zhì)攝入。
4、藥物刺激
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。出現(xiàn)黑便或嘔血時應(yīng)停藥,改用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
5、飲食因素
食用動物血制品、黑芝麻糊或活性炭等深色食物可能造成假性嘔血。停止相關(guān)飲食后癥狀消失,必要時可行糞便隱血試驗鑒別。
出現(xiàn)黑色嘔吐物需立即就醫(yī)排查出血原因,避免劇烈運動或攝入過熱食物?;謴?fù)期選擇米湯、藕粉等溫涼流食,逐步過渡到低纖維軟食。定期復(fù)查血常規(guī)和胃鏡,戒除煙酒并保持情緒穩(wěn)定,慎用損傷胃腸黏膜的藥物。