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左上胸痛是怎么了

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號

左上胸痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、心絞痛、胃食管反流、胸膜炎等因素有關。左上胸痛通常表現(xiàn)為鈍痛、刺痛或灼燒感,可能伴隨呼吸困難、反酸等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肌肉拉傷

左上胸痛可能與肌肉拉傷有關。劇烈運動、搬運重物或姿勢不當可能導致胸肌或肋間肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛、活動時疼痛加劇??赏ㄟ^熱敷、休息緩解,避免短期內重復進行高強度運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹,需排除肋骨骨折。

2、肋軟骨炎

左上胸痛可能與肋軟骨炎有關。病毒感染或外傷可引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多位于肋骨與胸骨連接處,咳嗽或深呼吸時加重。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等抗炎藥物,配合局部理療促進恢復。

3、心絞痛

左上胸痛可能與心絞痛有關。冠狀動脈供血不足時,心肌缺血可放射至左胸、左肩或下頜,表現(xiàn)為壓榨性疼痛,持續(xù)2-15分鐘。需立即舌下含服硝酸甘油片,并完善心電圖檢查。高血壓、糖尿病患者出現(xiàn)此類癥狀應警惕急性冠脈綜合征。

4、胃食管反流

左上胸痛可能與胃食管反流有關。胃酸刺激食管黏膜可產生胸骨后灼痛,平臥或進食后加重,可能伴隨噯氣、反酸??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,睡前3小時避免進食,抬高床頭15-20厘米。

5、胸膜炎

左上胸痛可能與胸膜炎有關。肺部感染、結核或腫瘤累及胸膜時,呼吸運動可引發(fā)尖銳胸痛,常伴咳嗽、低熱。需完善胸部CT明確病因,細菌性感染可選用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療。

出現(xiàn)左上胸痛需避免劇烈活動,記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀。心腦血管高危人群應隨身攜帶急救藥物,突發(fā)持續(xù)性胸痛伴冷汗、嘔吐時須立即撥打急救電話。日常保持規(guī)律作息,控制血壓、血脂,肥胖者需減重,戒煙限酒有助于降低胸痛發(fā)作風險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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