人耳朵深處的白色東西可能是耵聹、真菌感染分泌物或表皮脫落物。耳道內(nèi)正常代謝會(huì)產(chǎn)生淡黃色至棕色的耵聹，但干燥環(huán)境下可能呈現(xiàn)白色片狀；真菌性外耳道炎常見白色絮狀分泌物；皮膚代謝產(chǎn)生的角質(zhì)層碎屑也可能堆積形成白色物質(zhì)。
1、耵聹
耵聹?zhǔn)峭舛礼袈溝俚恼７置谖?，主要成分為油脂、蛋白質(zhì)和脫落上皮細(xì)胞。干燥型耵聹暴露在空氣中水分蒸發(fā)后會(huì)形成白色薄片，常伴隨耳道瘙癢感。這種情況無(wú)須特殊處理，避免頻繁掏耳刺激腺體分泌即可。若出現(xiàn)耳道堵塞感，可到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)耵聹沖洗。
2、真菌感染
外耳道真菌感染常見曲霉菌或念珠菌感染，表現(xiàn)為白色絨毛狀或奶酪樣分泌物，伴隨耳道潮濕、劇烈瘙癢和悶脹感。長(zhǎng)期使用抗生素滴耳液、游泳進(jìn)水或糖尿病患病人群易發(fā)。確診需通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查和分泌物鏡檢，治療需使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物局部涂抹。
3、表皮脫落
耳道皮膚新陳代謝會(huì)定期脫落角質(zhì)細(xì)胞，與皮脂混合后可能形成白色碎屑。這種情況常見于皮膚干燥人群或頻繁使用挖耳工具者。日?？捎脺?zé)崦矸蠖龠M(jìn)血液循環(huán)，避免使用棉簽過(guò)度清潔破壞皮膚屏障。若伴隨鱗屑增厚需排查銀屑病等皮膚疾病。
4、中耳炎分泌物
化膿性中耳炎穿孔時(shí)，膿液通過(guò)鼓膜穿孔處流出干燥后可能呈現(xiàn)白色痂皮。這類情況多伴有聽力下降、耳痛病史，需通過(guò)耳顯微鏡檢查確診。急性期需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，慢性穿孔者可能需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
5、膽脂瘤
先天性或后天性膽脂瘤可產(chǎn)生白色分層角化物，伴隨惡臭分泌物和進(jìn)行性聽力損害。高分辨率CT可見中耳骨質(zhì)破壞，需手術(shù)徹底清除病變組織防止顱內(nèi)并發(fā)癥。術(shù)后需定期耳內(nèi)鏡復(fù)查，避免復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)耳道異常分泌物應(yīng)避免自行掏挖，防止損傷鼓膜或造成感染擴(kuò)散。保持耳道干燥，洗澡時(shí)可用防水耳塞阻隔進(jìn)水。游泳愛好者建議使用專業(yè)耳部防護(hù)措施，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若白色物質(zhì)持續(xù)增多或伴隨疼痛、聽力變化等癥狀，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)檢查和處理。