老人渾身乏力沒勁建議掛老年病科或全科醫(yī)學(xué)科，可能與營養(yǎng)不良、慢性心力衰竭、甲狀腺功能減退、貧血、糖尿病等疾病有關(guān)。
1、老年病科
老年病科主要針對老年人多系統(tǒng)共病的特點，可綜合評估乏力癥狀。老年人因器官功能衰退、代謝減慢，易出現(xiàn)非特異性乏力，常伴隨食欲下降、活動耐力減低。醫(yī)生會通過問診、體格檢查及基礎(chǔ)化驗如血常規(guī)、肝腎功能篩查常見病因，必要時轉(zhuǎn)診至專科。
2、全科醫(yī)學(xué)科
全科醫(yī)學(xué)科適合初步排查乏力原因，尤其當(dāng)癥狀無明確指向性時。醫(yī)生會關(guān)注體重變化、睡眠質(zhì)量及用藥史如降壓藥、鎮(zhèn)靜劑可能引發(fā)乏力，并針對性檢查電解質(zhì)、血糖、甲狀腺功能等指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)異?？杉皶r協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科或心血管科。
3、內(nèi)分泌科
若伴隨怕冷、便秘、體重增加，可能與甲狀腺功能減退有關(guān)。甲狀腺激素缺乏會導(dǎo)致代謝率降低，引發(fā)肌肉無力、反應(yīng)遲鈍。典型檢查包括TSH、FT4檢測，治療需口服左甲狀腺素鈉片。若有多飲多尿癥狀，需排查糖尿病引發(fā)的能量代謝障礙。
4、心血管科
活動后氣促、下肢水腫提示慢性心力衰竭可能。心臟泵血功能下降會導(dǎo)致組織灌注不足，引發(fā)持續(xù)性疲勞。醫(yī)生會通過NT-proBNP檢測、心臟超聲評估心功能，治療包括服用呋塞米片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善血流動力學(xué)。
5、血液科
面色蒼白、頭暈?zāi)垦Ｐ杈柝氀Ｈ辫F性貧血常見于老年人消化吸收功能減退，可通過血清鐵、鐵蛋白檢測確診，治療需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。惡性貧血可能與維生素B12缺乏有關(guān)，需肌注維生素B12注射液。
建議家屬陪同就醫(yī)時攜帶老人近期用藥記錄，注意觀察乏力是否與特定活動或飲食相關(guān)。日?？蓽?zhǔn)備易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥，避免長時間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。定期監(jiān)測血壓、血糖，若出現(xiàn)意識模糊或呼吸困難需立即急診處理。