兒童蛀牙根管治療在規(guī)范操作下安全性較高,但可能伴隨局部感染、乳牙早失等風(fēng)險。根管治療是治療齲壞累及牙髓時的必要手段,需由專業(yè)醫(yī)師評估后實施。
兒童乳牙根管治療需清除感染牙髓并填充材料,治療過程中可能因器械操作或藥物刺激導(dǎo)致短暫疼痛或腫脹。乳牙根管系統(tǒng)復(fù)雜,可能存在未被清理的側(cè)支根管,增加繼發(fā)感染概率。部分患兒對麻醉藥物或填充材料敏感,可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。乳牙根管治療后冠部修復(fù)體脫落或折裂時,可能影響咀嚼功能。乳牙早失可能導(dǎo)致恒牙萌出異?;蜞徰酪莆?,需后續(xù)佩戴間隙保持器。
兒童恒牙根管治療需更謹(jǐn)慎處理生長中的牙根尖,過度器械預(yù)備可能損傷牙根發(fā)育。年輕恒牙根尖孔未閉合時,需采用活髓切斷術(shù)或根尖誘導(dǎo)成形術(shù)等特殊處理。根管治療后的牙齒脆性增加,建議采用全冠修復(fù)防止牙體折裂。治療過程中X線檢查對兒童輻射暴露需嚴(yán)格控制劑量。全身性疾病或免疫缺陷患兒,需在病情穩(wěn)定期進(jìn)行根管治療。
建議家長每3-6個月帶兒童進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填避免進(jìn)展至牙髓炎??刂泼咳站铺菙z入次數(shù),餐后使用含氟牙膏刷牙。乳磨牙可考慮預(yù)成冠修復(fù),恒磨牙建議窩溝封閉。出現(xiàn)治療牙齒疼痛加劇或牙齦膿包需立即復(fù)診。日??墒褂醚谰€清潔鄰面,避免過硬食物咀嚼保護(hù)治療牙體。