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尿道口紅刺痛怎么回事

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

尿道口紅刺痛可能由尿道炎、尿路結(jié)石、尿道損傷、過(guò)敏反應(yīng)、前列腺炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

1、尿道炎

尿道黏膜受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)刺痛感,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊呖赡馨殡S尿頻尿急癥狀,確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。急性期需每日清洗會(huì)陰并更換內(nèi)褲。

2、尿路結(jié)石

尿道內(nèi)移動(dòng)的結(jié)石摩擦黏膜會(huì)導(dǎo)致刺痛,常見(jiàn)于腎結(jié)石下行至尿道時(shí)。典型癥狀為排尿中斷伴血尿,可通過(guò)B超定位結(jié)石位置。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸促進(jìn)排出,配合每日飲水2000毫升以上。結(jié)石較大時(shí)需采用體外沖擊波碎石術(shù)。

3、尿道損傷

導(dǎo)尿操作或性行為不當(dāng)可能造成尿道黏膜機(jī)械性損傷,表現(xiàn)為排尿時(shí)刀割樣疼痛。輕微損傷可通過(guò)休息自愈,嚴(yán)重者需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗尿道預(yù)防感染。建議損傷后3日內(nèi)避免騎車(chē)、久坐等壓迫行為,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

4、過(guò)敏反應(yīng)

接觸劣質(zhì)衛(wèi)生巾、沐浴露等含致敏成分的產(chǎn)品會(huì)引發(fā)尿道口接觸性皮炎。特征為瘙癢伴針刺感,可見(jiàn)局部皮膚紅腫。需立即停用致敏產(chǎn)品,用生理鹽水沖洗后涂抹丁酸氫化可的松乳膏。日常應(yīng)選擇無(wú)香精的溫和洗劑,如發(fā)現(xiàn)使用新產(chǎn)品后不適需及時(shí)清洗。

5、前列腺炎

中青年男性前列腺充血時(shí)會(huì)壓迫尿道產(chǎn)生放射痛,常見(jiàn)于久坐、飲酒后??砂殡S會(huì)陰部墜脹感,前列腺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多。治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊消炎。每日溫水坐浴15分鐘有助于緩解盆腔充血。

出現(xiàn)尿道刺痛期間應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免攝入辣椒、酒精等刺激性食物。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,排尿后從前向后擦拭會(huì)陰。不建議自行使用抗生素,若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即就診泌尿外科。性傳播疾病高危人群應(yīng)同時(shí)進(jìn)行支原體、衣原體檢測(cè)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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