女性胯骨疼可能由妊娠期壓迫、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等原因引起,可通過休息制動(dòng)、補(bǔ)鈣治療、藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)置換等方式緩解。
1、妊娠期壓迫
妊娠中晚期子宮增大會(huì)壓迫骨盆周圍神經(jīng)血管,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)胯骨酸脹痛,可能伴隨下肢水腫。建議側(cè)臥休息避免久站,使用孕婦托腹帶分擔(dān)壓力,分娩后癥狀多自行緩解。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷或韌帶扭傷,疼痛常突發(fā)且伴隨活動(dòng)受限。急性期應(yīng)冰敷并制動(dòng),恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
3、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后雌激素下降易引發(fā)骨質(zhì)疏松,胯骨承重時(shí)出現(xiàn)隱痛甚至微骨折。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合日光浴和低強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
4、髖關(guān)節(jié)炎
退行性病變或免疫因素導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛加重??煽诜麃砦舨寄z囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
5、股骨頭壞死
長期激素使用或酗酒可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙,出現(xiàn)持續(xù)性胯骨深部鈍痛。早期可通過髓芯減壓術(shù)治療,晚期需行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)避免蹺二郎腿、久坐等不良姿勢,選擇軟底鞋減少髖部沖擊。補(bǔ)鈣期間建議搭配維生素K2促進(jìn)骨鈣沉積,疼痛持續(xù)超過兩周或夜間痛醒需及時(shí)排查股骨頭病變。更年期女性建議每年進(jìn)行骨密度檢測,運(yùn)動(dòng)前做好髖關(guān)節(jié)熱身活動(dòng)。