寶寶低燒抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。低燒抽搐可能與高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、保持呼吸道通暢
寶寶抽搐時(shí)需立即將其平臥頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)避免窒息。家長(zhǎng)需清除口腔分泌物，禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品。持續(xù)抽搐超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，或貼退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴或冰敷等刺激方式。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。
3、就醫(yī)檢查
抽搐停止后需完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查。若伴隨嘔吐、意識(shí)障礙需進(jìn)行腰椎穿刺或頭顱CT排查腦炎患兒可能出現(xiàn)頸強(qiáng)直、布氏征陽(yáng)性等表現(xiàn)。
4、藥物治療
復(fù)雜型熱性驚厥可短期使用地西泮注射液預(yù)防復(fù)發(fā)。癲癇患兒需長(zhǎng)期口服左乙拉西坦片或丙戊酸鈉口服溶液。細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射頭孢曲松鈉。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
發(fā)熱早期及時(shí)使用布洛芬混懸液控制體溫。保證每日飲水量，避免脫水誘發(fā)抽搐。有驚厥史患兒在疫苗接種前需咨詢(xún)醫(yī)生。
日常需監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化，發(fā)熱期間穿寬松棉質(zhì)服裝，保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食選擇米湯、果蔬泥等易消化食物，避免辛辣刺激。記錄抽搐發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn)，定期隨訪神經(jīng)科。出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)嘔吐等異常癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。