白癜風(fēng)是一種不會(huì)傳染且遺傳概率較低的皮膚色素脫失性疾病。白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊,可能與自身免疫異常、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子、遺傳易感性等因素有關(guān)。
1、自身免疫異常
白癜風(fēng)患者體內(nèi)常存在針對(duì)黑素細(xì)胞的自身抗體,導(dǎo)致黑素細(xì)胞被破壞。這種情況可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性貧血等自身免疫疾病相關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,或配合窄譜中波紫外線光療。
2、氧化應(yīng)激損傷
皮膚中過(guò)量的活性氧自由基可能損傷黑素細(xì)胞。長(zhǎng)期暴露在強(qiáng)烈陽(yáng)光下或接觸某些化學(xué)物質(zhì)可能加重氧化應(yīng)激。日常需做好防曬,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素E膠囊、谷胱甘肽片等抗氧化劑,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、神經(jīng)化學(xué)因子
部分白癜風(fēng)患者的皮損沿神經(jīng)節(jié)段分布,可能與神經(jīng)末梢釋放的兒茶酚胺等物質(zhì)抑制黑素生成有關(guān)。這類患者可嘗試卡泊三醇軟膏聯(lián)合308nm準(zhǔn)分子激光治療,同時(shí)避免精神緊張和過(guò)度疲勞。
4、遺傳易感性
約20%白癜風(fēng)患者有家族史,但遺傳模式復(fù)雜,并非單基因遺傳。目前已發(fā)現(xiàn)多個(gè)易感基因位點(diǎn),如TYR、PTPN22等。有家族史者更需注意避免誘發(fā)因素,但無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂遺傳問(wèn)題。
5、其他誘發(fā)因素
皮膚外傷、長(zhǎng)期接觸酚類化合物、嚴(yán)重精神刺激等可能誘發(fā)白癜風(fēng)。進(jìn)展期患者可短期使用鹵米松乳膏控制發(fā)展,穩(wěn)定期可考慮自體表皮移植術(shù)。日常應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦,保持情緒穩(wěn)定。
白癜風(fēng)患者日常需堅(jiān)持規(guī)律作息,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素?cái)z入,適量食用黑芝麻、核桃等食物。避免暴曬和接觸橡膠制品等可能含酚類物質(zhì)的產(chǎn)品。皮損處可常規(guī)使用保濕霜,外出時(shí)配合物理防曬措施。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,監(jiān)測(cè)病情變化和可能的伴發(fā)疾病。