陰莖內(nèi)部出現(xiàn)硬塊可能與陰莖硬結(jié)癥、纖維化病變、腫瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合具體位置、質(zhì)地及伴隨癥狀判斷。常見原因主要有陰莖硬結(jié)癥、纖維性海綿體炎、皮脂腺囊腫、血管瘤、陰莖癌等。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、陰莖硬結(jié)癥
陰莖硬結(jié)癥表現(xiàn)為白膜纖維斑塊形成，可能與反復(fù)微損傷或代謝異常有關(guān)。典型癥狀為勃起時陰莖彎曲伴疼痛，可觸及條索狀硬結(jié)。確診需通過超聲檢查，治療可采用膠原酶溶組織梭菌注射劑、體外沖擊波治療或手術(shù)切除。日常應(yīng)避免陰莖外傷。
2、纖維性海綿體炎
纖維性海綿體炎屬于慢性炎癥反應(yīng)，特征為海綿體纖維組織增生?；颊叱Ｖ髟V勃起疼痛及硬結(jié)，嚴重者影響勃起功能。診斷依賴MRI檢查，治療包括己酮可可堿緩釋片、局部注射糖皮質(zhì)激素，晚期需考慮假體植入術(shù)。建議戒煙控制基礎(chǔ)疾病。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因腺體阻塞形成囊性腫塊，好發(fā)于陰莖皮膚層。觸診為活動性圓形結(jié)節(jié)，繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。確診后可通過莫匹羅星軟膏抗感染，或行囊腫切除術(shù)。日常需保持會陰清潔，避免擠壓囊腫。
4、血管瘤
陰莖血管瘤多為先天性血管畸形，表現(xiàn)為紫紅色柔軟包塊，按壓可褪色。超聲檢查可見特征性血流信號，小病灶可觀察，進展性病變需采用普萘洛爾口服溶液或激光治療。劇烈運動可能誘發(fā)破裂出血。
5、陰莖癌
陰莖癌常見于未割包皮者，硬物多為無痛性潰瘍或菜花樣腫物。人乳頭瘤病毒感染是主要誘因，確診需活檢病理檢查。早期可行陰莖部分切除術(shù)，晚期需聯(lián)合順鉑注射液化療。定期清潔包皮垢可降低發(fā)病風險。
發(fā)現(xiàn)陰莖硬塊應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，記錄硬物大小變化及伴隨癥狀。就診前清潔會陰部但不要使用刺激性洗劑，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。泌尿外科檢查通常包括觸診、超聲和血液腫瘤標志物檢測，必要時需進行增強CT或MRI評估深層組織受累情況。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于免疫調(diào)節(jié)。