幽門螺桿菌總抗體陽性通常提示既往或當(dāng)前存在幽門螺桿菌感染,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢測結(jié)果綜合判斷。幽門螺桿菌感染可能與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病相關(guān),建議及時就醫(yī)完善碳13/14呼氣試驗或胃鏡檢查明確診斷。
幽門螺桿菌總抗體檢測反映的是人體免疫系統(tǒng)對該菌產(chǎn)生的抗體水平,陽性結(jié)果說明曾接觸過幽門螺桿菌。抗體在感染清除后仍可能持續(xù)存在數(shù)月到數(shù)年,因此單獨抗體陽性不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。多數(shù)感染者早期無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等消化不良表現(xiàn)。長期未治療的感染可能損傷胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃竇炎、胃潰瘍等病變,少數(shù)情況下與胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤相關(guān)。
若同時存在活動性感染證據(jù)如呼氣試驗陽性、胃鏡下黏膜充血糜爛等表現(xiàn),則需規(guī)范治療。目前推薦鉍劑四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,療程通常為10-14天。治療期間應(yīng)避免飲酒和辛辣刺激食物,家庭成員建議同步篩查。完成治療后需間隔4周以上復(fù)查確認(rèn)根除效果,防止耐藥菌株產(chǎn)生。
日常飲食需注意分餐制避免交叉感染,減少腌制、煙熏食品攝入??蛇m量食用西藍(lán)花、酸奶等富含蘿卜硫素和益生菌的食物,幫助維持胃腸菌群平衡。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胃部病變,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便、消瘦等癥狀時應(yīng)立即就診。