后脖子疼可能與肌肉勞損、頸椎病、落枕、外傷、腦膜炎等因素有關(guān),可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)局部乳酸堆積和炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為頸部僵硬酸痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加重。可通過熱毛巾敷貼配合輕柔按摩緩解,日常需保持正確坐姿并定時(shí)活動(dòng)頸部。
2、頸椎病
頸椎間盤退變或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,疼痛常放射至肩臂部,伴隨手指麻木??赡芘c長(zhǎng)期伏案、枕頭高度不當(dāng)有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物,配合頸椎牽引治療。
3、落枕
睡眠中頸部肌肉突發(fā)痙攣多因受涼或睡姿不當(dāng)導(dǎo)致,晨起后出現(xiàn)單側(cè)頸部劇痛、轉(zhuǎn)頭受限。建議48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,后期改用紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán),可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
4、外傷
頸部遭受撞擊或急剎車導(dǎo)致的揮鞭樣損傷,可能造成肌肉韌帶撕裂或頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。需立即頸托固定并拍攝X線片排除骨折,疼痛明顯時(shí)可服用塞來昔布膠囊聯(lián)合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。
5、腦膜炎
病原體感染引發(fā)的腦膜炎癥會(huì)刺激頸神經(jīng)根,表現(xiàn)為頸部強(qiáng)直、劇烈頭痛伴發(fā)熱。需急診進(jìn)行腰椎穿刺確診,使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療,嚴(yán)重者需甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
日常應(yīng)注意避免頸部受涼,使用高度適中的枕頭,伏案工作每隔1小時(shí)做頸部伸展運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨上肢麻木、高熱等癥狀,須立即到骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診。急性期可適當(dāng)限制頸部活動(dòng),恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練,飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚等。