造成尿隱血1加的原因主要有泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、外傷。尿隱血1加是指尿液常規(guī)檢查中隱血項(xiàng)目結(jié)果為陽性，提示尿液中含有少量紅細(xì)胞，可能與生理因素或病理因素有關(guān)，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀綜合判斷。

一、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等，病原體侵襲尿路黏膜導(dǎo)致局部充血水腫和毛細(xì)血管破裂，紅細(xì)胞進(jìn)入尿液形成隱血?；颊呖赡馨橛心蝾l尿急尿痛、發(fā)熱、腰背部疼痛等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染，同時增加飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等在移動過程中劃傷尿路黏膜，造成機(jī)械性損傷和出血?；颊叱３霈F(xiàn)劇烈腰腹部絞痛、血尿肉眼可見、排尿困難等癥狀。治療根據(jù)結(jié)石大小選擇排石治療或體外沖擊波碎石，可使用雙氯芬酸鈉栓止痛、坦索羅辛膠囊擴(kuò)張輸尿管、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。

三、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤如腎癌、膀胱癌、輸尿管癌等腫瘤組織生長迅速血供豐富，表面破潰或侵襲血管導(dǎo)致出血?；颊呖赡苡袩o痛性肉眼血尿、腹部包塊、消瘦乏力等表現(xiàn)。治療需要手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后根據(jù)病理類型輔助放療化療或靶向治療，常用吉西他濱注射液、順鉑注射液等藥物。

四、腎小球疾病

腎小球疾病如IgA腎病、急性腎炎、狼瘡性腎炎等因免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過膜，紅細(xì)胞漏出至尿液中?；颊叨嘤兴[高血壓、蛋白尿、腎功能異常等表現(xiàn)。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片控制免疫炎癥。

五、外傷

腰部或下腹部遭受撞擊、擠壓等外力損傷可能導(dǎo)致腎臟、膀胱等器官挫裂傷，血管破裂出血進(jìn)入尿液?；颊哂忻鞔_外傷史，可能伴局部瘀斑疼痛、尿潴留等癥狀。輕度損傷可臥床休息觀察，嚴(yán)重出血需手術(shù)縫合止血，必要時輸血補(bǔ)充血容量，使用止血敏注射液、維生素K1注射液等藥物促進(jìn)凝血。

發(fā)現(xiàn)尿隱血1加應(yīng)避免劇烈運(yùn)動減少生理性出血，保持會陰部清潔干燥預(yù)防感染，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液減輕刺激，注意觀察尿液顏色變化和有無伴隨癥狀，定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測隱血變化，避免使用可能損傷腎臟的藥物如非甾體抗炎藥，飲食宜清淡減少辛辣食物攝入，若隱血持續(xù)存在或出現(xiàn)明顯血尿需及時泌尿外科就診完善超聲CT等檢查明確病因。