髖關(guān)節(jié)積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。髖關(guān)節(jié)積液可能與外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
1、休息制動
急性期需減少關(guān)節(jié)活動，避免負(fù)重行走，必要時使用拐杖輔助。臥床時可將患肢抬高，有助于促進(jìn)淋巴回流。日?？膳宕髯o(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)，防止二次損傷。休息期間可配合踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán)，每次15分鐘。超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收，采用脈沖式輸出。急性期48小時后可進(jìn)行冷敷，慢性期改用熱敷，每日2次。紅外線照射每次20分鐘，注意保持30厘米距離。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解關(guān)節(jié)疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕炎癥反應(yīng)。急性感染需使用注射用頭孢曲松鈉，痛風(fēng)發(fā)作可用秋水仙堿片。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液需嚴(yán)格無菌操作。口服硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。
4、關(guān)節(jié)穿刺抽液
對于大量積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔壓力增高者，可在超聲引導(dǎo)下穿刺引流。抽液后注入玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。操作后需加壓包扎，保持穿刺點干燥。抽液標(biāo)本應(yīng)送檢明確積液性質(zhì)，指導(dǎo)后續(xù)治療。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎，術(shù)中可同步清理增生滑膜。晚期骨關(guān)節(jié)炎患者需考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，早期以被動活動為主。感染性關(guān)節(jié)炎需徹底清創(chuàng)，留置引流管。
治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，限制高嘌呤食物攝入?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲評估積液吸收情況，若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重應(yīng)及時就診。日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床。