八個月寶寶拉稀黃水可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
過早添加輔食或食物性狀不符月齡可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄呈黃色水樣。家長需暫停新添加的輔食,恢復(fù)母乳或配方奶喂養(yǎng),少量多次喂食??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道功能。
2、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生酸性水樣便。典型癥狀為進(jìn)食后腹脹、哭鬧,糞便帶泡沫和酸臭味。建議家長暫時改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶口服溶液。需監(jiān)測體重增長情況,避免長期營養(yǎng)攝入不足。
3、病毒性腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起蛋花湯樣水瀉,伴隨發(fā)熱、嘔吐。糞便檢查可見少量白細(xì)胞。家長需注意預(yù)防脫水,口服補液鹽Ⅲ每10分鐘喂5毫升??勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌,鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
4、細(xì)菌感染
沙門氏菌或致病性大腸桿菌感染時,糞便可能含黏液或血絲,伴有明顯腹痛。需糞培養(yǎng)確診后,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗菌藥物。家長要嚴(yán)格消毒奶具,便后徹底清潔臀部預(yù)防尿布疹。
5、過敏反應(yīng)
牛奶蛋白或雞蛋過敏常表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉伴濕疹。家長需記錄飲食日記,回避過敏原后改用深度水解蛋白奶粉。必要時遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,補充鼠李糖乳桿菌GG株調(diào)節(jié)免疫。
護(hù)理期間家長需記錄排便次數(shù)、性狀和尿量,觀察有無囟門凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。每次便后用溫水清洗臀部,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜?;謴?fù)期避免高糖高脂飲食,可嘗試蘋果泥、焦米湯等收斂性食物。若持續(xù)腹瀉超過3天或出現(xiàn)血便、精神萎靡需立即復(fù)診。