早上抽煙頭暈可能與尼古丁刺激、一氧化碳中毒、低血糖、血壓波動(dòng)、慢性支氣管炎等因素有關(guān)。頭暈是吸煙后常見(jiàn)的生理或病理反應(yīng)，需結(jié)合具體誘因干預(yù)。
1、尼古丁刺激
煙草中的尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腦血管收縮。部分人對(duì)尼古丁敏感，晨起空腹吸煙時(shí)更易出現(xiàn)頭暈?zāi)垦??？蓢L試逐步減少吸煙量，避免起床后立即吸煙。
2、一氧化碳中毒
吸煙時(shí)產(chǎn)生的一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，降低血液攜氧能力。晨起時(shí)人體代謝較慢，缺氧反應(yīng)更明顯，表現(xiàn)為頭暈乏力。需保持室內(nèi)通風(fēng)，必要時(shí)進(jìn)行血氧檢測(cè)。
3、低血糖反應(yīng)
夜間禁食后血糖水平較低，尼古丁會(huì)抑制胰島素分泌，加重血糖波動(dòng)。常伴隨心慌、手抖等癥狀。建議吸煙前先進(jìn)食面包等碳水化合物，或檢測(cè)空腹血糖。
4、血壓異常波動(dòng)
尼古丁可引起血壓先升高后降低的雙向變化，晨起時(shí)血管調(diào)節(jié)功能較弱，易出現(xiàn)體位性低血壓。有高血壓病史者需監(jiān)測(cè)晨起血壓，避免突然起身。
5、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙者可能存在氣道炎癥，晨起痰液積聚導(dǎo)致通氣不足。伴隨咳嗽、胸悶等癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
長(zhǎng)期晨起吸煙頭暈者應(yīng)進(jìn)行肺功能、血糖、血壓等基礎(chǔ)檢查。日常需保持充足睡眠，起床后先飲水再活動(dòng)，逐步用尼古丁貼片替代吸煙。若頭暈持續(xù)或加重，伴有視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐等癥狀，需排除耳石癥或腦血管病變，及時(shí)到呼吸內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診。